SuaraSekitar Terkini Kumpulan Berita dan Informasi dari berbagai sumber yang terpercaya
Artikel ini awalnya muncul di The Hill pada 20 Oktober 2022.
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana kami dapat meningkatkan kesadaran akan pentingnya pemindaian DXA bagi semua wanita, kunjungi situs web kami Ya, Anda dapat memindai halaman.
Amerika sedang mengalami krisis kesehatan tulang. Lebih dari 50 juta orang Amerika berisiko terkena osteoporosis, dan 10 juta sudah mengidapnya. 80 persen dari orang-orang ini adalah wanita. Faktanya, satu dari lima wanita di atas usia 50 tahun akan mengidap penyakit ini selama hidupnya.
Namun, terlepas dari prevalensi osteoporosis, penyakit ini dikenal sebagai “penyakit diam”. Sebutan ini berasal dari fakta bahwa orang sering memiliki tulang yang semakin rapuh yang rentan terhadap patah tulang tanpa menyadarinya atau merasa bahwa kepadatan tulangnya telah menurun. Namun nama tersebut juga tepat karena masih sedikit kesadaran tentang osteoporosis, bagaimana mencegah atau menunda timbulnya, dan apa yang harus dilakukan setelah Anda mendiagnosisnya.
Tapi pada Hari Osteoporosis Sedunia, kita bisa mengubahnya. Dan kita harus mencobanya karena konsekuensi patah tulang terkait osteoporosis sangat parah bagi banyak wanita, keluarga mereka, dan bangsa kita secara keseluruhan.
Tulang kita terbuat dari jaringan hidup, yang terus-menerus dipecah dan diganti. Saat tubuh kehilangan jaringan tulang tua lebih cepat daripada membuat jaringan baru, saat itulah osteoporosis dimulai. Pada titik ini, tulang yang tersisa bisa menjadi sangat lemah dan rapuh bahkan gerakan sederhana seperti meregangkan, memutar, membungkuk ke tanah, dan batuk, memukul sesuatu atau jatuh kecil bisa mematahkan tulang.
Patah tulang ini – paling sering di pinggul dan tulang belakang – sangat umum terjadi. Menurut laporan tahun 2021 yang ditugaskan oleh Yayasan Kesehatan Tulang & Osteoporosis, sekitar 1,8 juta penerima Medicare menderita hampir 2,1 juta patah tulang osteoporosis pada tahun 2016. Dan baru bulan lalu, para peneliti di Hong Kong menemukan bahwa patah tulang pinggul hampir berlipat ganda di seluruh dunia pada tahun 2050.
Wanita khususnya berisiko terkena osteoporosis dan sering mengalami pengeroposan tulang yang cepat, terutama dalam lima sampai tujuh tahun setelah menopause, karena kadar estrogen mereka turun. Wanita mungkin kehilangan hingga 20 persen kepadatan tulangnya dalam jangka waktu singkat ini saja. Pada akhirnya, 50 persen wanita cenderung menderita patah tulang akibat penyakit tersebut.
Patah tulang pinggul sangat berbahaya. Risiko wanita mengalami patah tulang pinggul akibat osteoporosis sama dengan risiko kanker payudara, rahim, dan ovarium jumlah. Ya, Anda membacanya dengan benar.
Dan itu belum semuanya. Lebih banyak wanita meninggal setiap tahun akibat komplikasi patah tulang pinggul daripada akibat kanker payudara. Dari wanita berusia di atas 50 tahun yang patah tulang pinggul, 25 persen meninggal pada tahun setelah cedera mereka, sementara 50 persen tidak pernah bisa berjalan sendiri lagi dan 20 persen harus pindah secara permanen ke panti jompo. Akhirnya, patah tulang osteoporosis ini menyebabkan lebih banyak rawat inap dan biaya perawatan kesehatan yang lebih besar daripada serangan jantung, stroke, atau kanker payudara pada wanita berusia 55 tahun ke atas.
Beban ekonomi penyakit ini juga besar. Total pengeluaran tahunan untuk memberikan perawatan kepada penerima Medicare dengan patah tulang osteoporosis diperkirakan sekitar $57 miliar pada tahun 2018. Angka ini termasuk biaya medis langsung serta biaya sosial tidak langsung yang berasal dari hilangnya produktivitas dan pengasuhan informal. Dan biaya ini diperkirakan akan membengkak menjadi lebih dari $95 miliar pada tahun 2040. Dengan penuaan populasi Amerika, hal ini harus menjadi perhatian semua orang.
Tetapi hal-hal tidak harus seperti ini. Manajemen osteoporosis berada dalam kemampuan kita. Kita tahu bahwa diet kaya kalsium dan vitamin D dapat membantu mempertahankan tulang yang kuat. Sangat penting untuk menghindari kafein, kelebihan garam, alkohol, dan merokok – yang semuanya dapat menyebabkan pengeroposan tulang atau meningkatkan risiko patah tulang. Latihan menahan beban dan penguatan otot juga penting. Faktanya, latihan kekuatan sebenarnya dapat mengurangi dan menunda pengeroposan tulang serta membangun tulang yang lebih kuat.
Tapi ini bukan satu-satunya alat kami. Pemindaian kepadatan tulang preventif, atau pemindaian absorptiometri sinar-X energi ganda (disingkat DXA), mudah, tidak menyakitkan, dan tidak mahal. Ini juga sangat efektif. Pemindaian DXA dapat memprediksi patah tulang dengan lebih baik daripada tes kolesterol yang dapat memprediksi serangan jantung atau mengukur tekanan darah seseorang dapat memprediksi stroke. Ternyata, penerima Medicare yang mengikuti tes DXA untuk kepadatan tulang memiliki 35 persen lebih sedikit patah tulang pinggul dan 22 persen lebih sedikit patah tulang karena kerapuhan.
Masalahnya adalah sangat sedikit orang yang berisiko osteoporosis mendapatkan pemindaian ini. Pada tahun 2007, Medicare memotong penggantiannya untuk pemindaian yang dilakukan di kantor dokter, dan sejak itu terjadi penurunan tajam dalam jumlah pasien yang menerimanya. Menurut Aliansi Pencegahan Fraktur, berkurangnya akses ke pemindaian DXA yang dilakukan dengan nyaman di kantor dokter sejak 2008 berarti berkurangnya 7 juta wanita yang menjalani tes kepadatan tulang. Jumlah ini hanya akan bertambah kecuali ada sesuatu yang dilakukan.
Statistik yang mengkhawatirkan ini adalah mengapa sangat penting bahwa Kongres meloloskan HR 3517, Peningkatan Akses ke Pengujian Osteoporosis untuk Undang-Undang Penerima Medicare tahun 2021Dan Jangan terlambat. RUU ini akan meningkatkan akses ke cek DXA untuk penerima Medicare dengan membiayai kembali Medicare untuk prosedur tersebut. Ketika pasien didiagnosis dan dirawat lebih cepat dan lebih akurat, mereka akan lebih siap untuk menjaga diri mereka sendiri dan kesehatan jangka panjang mereka. Peningkatan pengujian juga akan mengurangi biaya perawatan kesehatan astronomi negara kita dengan mengurangi jumlah patah tulang osteoporosis yang dapat dihindari.
Jutaan orang, terutama wanita, yang berisiko serius mengalami osteoporosis, tidak dapat lagi menunggu undang-undang ini. Kesehatan mereka, dan seringkali hidup mereka, bergantung padanya.