SuaraSekitar Terkini Kumpulan Berita dan Informasi dari berbagai sumber yang terpercaya
Meskipun terapi hormon (HT), kadang-kadang disebut terapi penggantian hormon, bekerja dengan baik untuk meredakan gejala menopause dan menawarkan manfaat kesehatan lainnya, beberapa wanita dan orang dengan biologi wanita tidak yakin bagaimana menimbang pro dan kontra dari perawatan ini.
Wanita Sehat bertanya pada Jessica Shepard. MD, seorang OB-GYN di University of Illinois di Chicago dan anggota Dewan Penasihat Kesehatan Wanita, hadir untuk menjernihkan kesalahpahaman umum tentang HT dan membantu Anda memutuskan apakah itu tepat untuk Anda.
Daftar Isi
Apa itu terapi hormon dan mengapa itu digunakan?
HT adalah resep untuk gejala menopause yang umum, seperti hot flashes, keringat malam, perubahan suasana hati, dan vagina kering. Gejala-gejala ini disebabkan oleh kadar hormon yang lebih rendah (terutama estrogen dan progesteron) saat wanita mendekati menopause.
HT bekerja dengan cara mengembalikan hormon-hormon tersebut ke dalam tubuh, oleh karena itu disebut juga dengan Hormone Replacement Therapy (HRT).
Orang dengan rahim diberi kombinasi estrogen dan progesteron karena progesteron membantu melindungi dari kanker rahim. Orang yang pernah menjalani histerektomi (histerektomi) dapat menggunakan HT yang hanya mengandung estrogen.
HT juga diresepkan untuk mencegah osteoporosis, suatu kondisi yang menyebabkan tulang lemah dan rapuh. Karena estrogen membantu melindungi tulang, wanita pascamenopause lebih mungkin mengalami osteoporosis.
Mengapa sebagian orang beranggapan bahwa terapi hormonal tidak aman?
Sebagian besar kebingungan seputar HT berkaitan dengan studi berusia 20 tahun oleh Women’s Health Initiative (WHI).
Uji klinis acak terhadap lebih dari 10.000 wanita usia 50-79 ini berlangsung selama 15 tahun dan dirancang untuk menguji apakah mengonsumsi estrogen (baik sendiri atau dengan progesteron) setelah menopause dapat membantu wanita mencegah penyakit jantung dan stroke.
Pada tahun 2002, hasil studi WHI dirilis, yang menunjukkan bahwa HT dapat meningkatkan risiko wanita terkena kanker payudara dan masalah jantung. Setelah hasil ini menjadi berita utama di seluruh dunia, penggunaan HT turun hampir 80%.
Melihat lebih dekat pada studi WHI mengungkapkan beberapa masalah dan kesalahan dalam metodologi, sebagian besar terkait dengan usia perempuan yang terdaftar dalam penelitian ini. Karena masalah ini, temuan tahun 2002 sebagian besar telah ditolak sebagai “sains buruk” oleh para ahli, dan banyak penelitian sejak saat itu menunjukkan bahwa manfaat HT mungkin jauh lebih besar daripada risikonya.
Namun studi WHI mendapat begitu banyak perhatian media sehingga beberapa wanita masih ragu untuk mencoba HT karena khawatir tidak aman.
Apa yang dikatakan para ahli tentang keamanan terapi hormon sekarang?
Banyak penelitian yang telah dilakukan dalam 20 tahun sejak hasil WHI dirilis menunjukkan bahwa terapi hormon sangat aman dalam kondisi yang tepat.
Sebagai contoh, studi tindak lanjut WHI yang menyertakan peserta asli tidak menemukan perbedaan angka kematian antara wanita yang mengidap HT selama lima sampai tujuh tahun dan mereka yang tidak.
Sebuah tinjauan dari 30 uji klinis menemukan bahwa wanita yang memulai terapi hormon sebelum usia 60 tahun memiliki risiko kematian 39% lebih rendah daripada wanita yang tidak menggunakan terapi hormon.
Satu studi tentang wanita yang menjalani histerektomi menunjukkan bahwa wanita yang menggunakan HT hanya estrogen mengalami penurunan kanker payudara sebesar 23%.
Setelah mencermati semua bukti ilmiah, Masyarakat Menopause Amerika Utara (NAMS) telah mengeluarkan pernyataan yang mengatakan bahwa HT adalah pengobatan paling aman dan paling efektif untuk hot flashes, keringat malam, dan perubahan vagina, dan telah terbukti mencegah keropos tulang. dan patah tulang. .
Mereka juga menyatakan bahwa bagi sebagian besar wanita, manfaat ini lebih besar daripada risikonya jika mereka sehat dan berusia di bawah 60 tahun (atau dalam 10 tahun setelah menopause).
Bagaimana Anda memutuskan jenis terapi hormonal yang akan diresepkan?
Untuk memutuskan apakah terapi hormonal adalah pilihan yang baik untuk seorang pasien, saya mempertimbangkan usia dan gejalanya. Saya juga memeriksa untuk melihat apakah dia memiliki riwayat penyakit jantung, stroke, atau kanker pribadi atau keluarga di keluarganya karena hal-hal ini dapat membuat terapi hormon lebih berisiko. Dari segi waktu, saya mencoba untuk memulai HT sesegera mungkin setelah seorang wanita memasuki masa menopause.
Jika pasien adalah kandidat HT dan tertarik untuk mempelajarinya lebih lanjut, saya akan menjelaskan bagaimana hormon dapat bermanfaat, serta risikonya. Saya juga mengambil berbagai bentuk (pil, krim, dll.) Dengan itu.
Apa yang harus wanita pertimbangkan sebelum memilih terapi hormon?
Bersama-sama, pasien saya dan saya memutuskan jenis HT mana yang terbaik berdasarkan faktor risiko apa pun yang mungkin mereka miliki, gejala yang ingin mereka obati, dan faktor gaya hidup yang dapat memengaruhi preferensi mereka. Apakah mereka mau minum pil setiap hari, misalnya, atau apakah krim lebih cocok?
Tidak ada pendekatan yang cocok untuk semua dalam terapi hormon – ini benar-benar bergantung pada kebutuhan unik pasien.
Apakah ada hal lain yang ingin Anda ketahui tentang HT?
Orang yang mengalami gejala menopause senang bisa melewati kesalahpahaman mereka dan membicarakannya dengan penyedia layanan kesehatan (HCP) mereka. Ini adalah cara terbaik untuk mengetahui apakah perawatan yang aman dan efektif ini tepat untuk Anda.
Jika HCP Anda tidak mengetahui penelitian HT terbaru, atau hanya tidak ingin membicarakannya, Anda dapat mengunjungi situs web NAMS untuk menemukan praktisi menopause bersertifikat di dekat Anda.
Sumber daya ini dibuat dengan dukungan dari Alora.
artikel situs Anda
Artikel terkait di seluruh web