SuaraSekitar Terkini Kumpulan Berita dan Informasi dari berbagai sumber yang terpercaya
Jika Anda berkulit hitam, risiko Anda terkena kanker kepala dan leher — yang terdiri dari kanker bibir, mulut, kotak suara, tenggorokan, dan kelenjar ludah — dua kali lebih tinggi dibandingkan jika Anda berkulit putih. Selama bertahun-tahun, genetika dianggap berperan, tetapi penelitian terbaru menunjukkan bahwa peningkatan risiko mungkin lebih berkaitan dengan lingkungan Anda daripada dengan latar belakang etnis Anda.
Dari semua pasien kanker kepala dan leher, tingkat kelangsungan hidup paling rendah bagi mereka yang tinggal di daerah pedesaan — tetapi kombinasi ras dan kehidupan pedesaan sangat berbahaya. Pasien pedesaan kulit hitam lebih mungkin meninggal dalam waktu lima tahun setelah didiagnosis daripada pasien pedesaan kulit putih.
Para peneliti sedang bekerja untuk mencari tahu alasannya.
Dalam satu studi pasien di National Cancer Database dari 2004 hingga 2015, tim peneliti menyarankan bahwa kurangnya akses ke pusat perawatan, profesional medis, dan transportasi umum di daerah pedesaan menyebabkan diagnosis dan pengobatan lebih lanjut. Ini kemungkinan merupakan bagian dari masalah karena diagnosis dan pengobatan dini meningkatkan peluang Anda untuk bertahan hidup jangka panjang untuk sebagian besar jenis kanker.
Faktor lain yang mungkin berperan adalah pasien kulit hitam umumnya lebih cenderung tidak mempercayai sistem perawatan kesehatan dan penyedia medis. Kurangnya kepercayaan pada sistem ini berasal dari diskriminasi historis serta contoh pelecehan saat ini. Perasaan ketidakpercayaan seperti itu membuat beberapa pasien kulit hitam enggan melakukan pemeriksaan rutin, dan perbedaan pendapatan dan cakupan asuransi kesehatan juga dapat membatasi akses ke perawatan kesehatan bagi orang berpenghasilan rendah.
Daftar Isi
Apakah genetika atau perilaku sosial membuat kanker kepala dan leher lebih berbahaya bagi orang kulit hitam – atau keduanya?
Avien-Auguste, PhD, adalah penulis utama Studi Skrining Diagnostik Kanker Kepala dan Leher di antara pasien kulit hitam dari Afrika, Karibia, dan Amerika Serikat. Studi tersebut melihat data dari wanita kulit hitam di lokasi tersebut, dan menemukan bahwa tingkat kanker kepala dan leher berbeda di seluruh wilayah meskipun populasinya memiliki ras yang sama.
Temuan utama dari penelitian tersebut, kata Auguste, adalah bahwa lingkungan tempat tinggal orang lebih berkaitan dengan risiko kanker kepala dan leher daripada genetika.
Wanita di Kenya memiliki tingkat kanker kepala dan leher tertinggi dalam penelitian ini, dan para peneliti menunjuk pada faktor budaya yang dapat berkontribusi pada perbedaan ini.
“Pria dan wanita di Kenya menderita kanker kepala dan leher pada tingkat yang sama, yang tidak jarang terjadi pada kanker ini, jadi kami mencoba mencari tahu alasannya,” kata Auguste. “Kami menemukan ada pengunyahan tradisional [a] Daunnya disebut khat oleh pria dan wanita, yang dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko pada populasi tersebut.”
Dokter di University of South Carolina Hollings Cancer Center berpendapat bahwa perbedaan ras dalam tingkat kelangsungan hidup kanker kepala dan leher memiliki komponen biologis dan sosial.
Misalnya, kasus kanker nasofaring atau tenggorokan telah meningkat dalam 20 tahun terakhir—khususnya yang terkait dengan virus papiloma manusia (HPV). Marvella Ford, PhD, SmartState Endowed Chair in Prostate Cancer Disparities di South Carolina State University dan associate director untuk Population Sciences and Cancer Disparities di Hollings Cancer Center, mengatakan dalam sebuah artikel bahwa orang kulit putih lebih mungkin memiliki diagnosis kanker kepala dan leher terkait dengan HPV. , sedangkan diagnosis kanker kepala dan leher di antara orang kulit hitam lebih mungkin terkait dengan penggunaan alkohol dan tembakau.
Sementara tingkat merokok keseluruhan di antara orang Afrika-Amerika hanya sedikit lebih tinggi daripada orang kulit putih, orang Afrika-Amerika lebih cenderung menggunakan rokok mentol, yang ternyata lebih sulit untuk berhenti. Perilaku serupa telah ditemukan terkait dengan penggunaan alkohol: Orang Afrika-Amerika memiliki tingkat peminum berat yang lebih rendah daripada orang kulit putih atau orang kulit berwarna lainnya, tetapi penelitian menunjukkan bahwa karena tingkat komorbiditas lain yang lebih tinggi, pasien kulit hitam yang menggunakan alkohol berat memiliki risiko lebih tinggi. mengembangkan kesehatan. Kondisi terkait penggunaan alkohol.
Sayangnya, prognosis kanker tenggorokan yang tidak terkait dengan HPV lebih buruk daripada kanker tenggorokan yang terkait dengan HPV.
Studi lain hanya mengamati pasien dengan kanker kepala dan leher yang diagnosisnya tidak terkait dengan HPV. Dalam penelitian tersebut, pasien kulit hitam memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih rendah. Para penulis berpendapat bahwa status sosial ekonomi pasien yang lebih rendah, yang dapat mempersulit mereka untuk mengakses perawatan kesehatan karena kurangnya asuransi, transportasi, dan/atau pendidikan, berkontribusi pada perbedaan ini, bukan latar belakang etnis mereka saja.
Mengurangi resiko kanker kepala dan leher
Pendukung perawatan kesehatan mengatakan bahwa meningkatkan akses ke skrining dan pengobatan dapat membantu meningkatkan tingkat kelangsungan hidup untuk kanker kepala dan leher bagi pasien kulit hitam pedesaan. Menyediakan lebih banyak klinik di daerah pedesaan atau meminta lebih banyak spesialis mengunjungi daerah pedesaan untuk kunjungan medis dapat membantu. Meningkatkan cakupan asuransi untuk membuat perawatan keuangan lebih mudah diakses juga dapat membantu.
Tidak peduli ras Anda, kata Auguste, wanita dapat mengurangi risiko kanker kepala dan leher dengan mengubah perilaku mereka. Studi kecil menunjukkan bahwa vaksin HPV telah membantu mengurangi kasus kanker kepala dan leher.
“Dalam hal pencegahan, berdasarkan bukti ilmiah yang diketahui, tindakan terbaik yang dilakukan adalah perilaku, seperti berhenti merokok dan mengurangi konsumsi alkohol sebanyak mungkin,” katanya. “Kami memiliki vaksin untuk HPV, dan tergantung pada rekomendasi kelompok usia, saya akan mempertimbangkannya, karena HPV tetap menjadi faktor risiko yang menonjol, terutama di Amerika Serikat dan Karibia.”
Orang juga dapat meningkatkan peluang mereka untuk bertahan hidup dengan memperhatikan setiap perubahan kesehatan yang mereka perhatikan setiap hari. Gejala kanker kepala dan leher, seperti sakit tenggorokan, kesulitan menelan, benjolan di leher atau mulut yang sakit, bisa disalahartikan sebagai kondisi lain yang kurang serius. Beberapa gejala Covid juga bisa serupa, dan dengan banyaknya orang yang menunda pemeriksaan medis atau gigi rutin karena pandemi, penyedia layanan kesehatan khawatir diagnosis mungkin tertunda atau terlewatkan.
Kanker kepala dan leher tidak harus menjadi hukuman mati. Dengan mengambil tindakan pencegahan, Anda dapat mengurangi risiko, atau meningkatkan peluang bertahan hidup jika Anda didiagnosis.
Sumber daya ini dibuat dengan dukungan Merck.
artikel situs Anda
Artikel terkait di seluruh web