SuaraSekitar Terkini Kumpulan Berita dan Informasi dari berbagai sumber yang terpercaya
Semakin banyak wanita Amerika yang menunda pemeriksaan kanker serviks yang direkomendasikan, dan kekhawatiran statistik bagi penyedia layanan kesehatan (HCP) mungkin menjadi salah satu alasan di balik peningkatan diagnosis kanker serviks stadium akhir (stadium 2 hingga 4) di antara kelompok tertentu. Teori lainnya adalah kurangnya vaksinasi terhadap HPV.
Ibu Miami, Avi Grant-Noonan, mengetahui semua pemeriksaan yang direkomendasikan, termasuk serviks yang sehat, namun tidak mendapatkan vaksin HPV karena usianya melebihi rentang usia yang disetujui FDA pada saat itu.*
Vaksin HPV direkomendasikan untuk remaja berusia 11 hingga 12 tahun dan dewasa muda hingga usia 26 tahun jika mereka belum menerima vaksinasi lengkap lebih awal. Jika Anda berusia antara 27 dan 45 tahun, bicarakan dengan dokter kandungan atau dokter layanan primer Anda tentang apakah vaksin HPV tepat untuk Anda.
Tonton: Cara Berbicara dengan Penyedia Layanan Kesehatan Anda Tentang Mendapatkan Vaksin HPV saat Dewasa >>
Meskipun hasil tes Grant-Noonan negatif, dia memiliki kecurigaan yang mengganggu bahwa ada sesuatu yang salah ketika dia mencoba untuk memiliki anak kedua.
Dia mengatakan dia “selalu merasa besar” dan menderita kembung. Tes Pap lainnya di kantor dokter kandungan menunjukkan hasil normal, tetapi dokter kandungan tersebut mengatakan kepada Grant Noonan bahwa dia ingin melakukan tes ulang dan mengambil sendiri sampelnya.
Hasil tesnya tidak normal, dan dalam beberapa minggu, dia akan didiagnosis menderita kanker serviks stadium III. Dia berusia 35 tahun saat itu.
Baca: Stadium dan Pengobatan Kanker Serviks >>
“Saya telah belajar bahwa Anda harus terus membela diri sendiri,” kata Grant Noonan. “Lakukan pap smear secara teratur, dan beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda untuk memastikan mereka mendapatkan sampel yang baik dan lindungi diri Anda dengan vaksin.”
Daftar Isi
Apakah angka kanker serviks stadium akhir meningkat?
Angka kanker serviks turun setengahnya dari tahun 1975 hingga 2010, dan tetap sama dari tahun 2010 hingga 2019. Namun, lebih banyak perempuan yang didiagnosis pada stadium lanjut.
Sebuah studi tahun 2022 di International Journal of Gynecologic Cancer melaporkan peningkatan tahunan secara keseluruhan sebesar 1% pada diagnosis stadium lanjut (didefinisikan sebagai stadium 4) untuk semua wanita antara tahun 2001 dan 2018. Salah satu perubahan paling dramatis terjadi di kalangan perempuan kulit putih berusia 40 hingga 44 tahun yang tinggal di Selatan, yang mengalami peningkatan diagnosis stadium lanjut sebesar 4,5% setiap tahunnya.
Hal ini dapat dijelaskan setidaknya karena, menurut studi International Journal of Gynecologic Cancer, perempuan berkulit putih memiliki tingkat lebih tinggi untuk tidak melakukan skrining atau tidak melakukan skrining (pedoman merekomendasikan tes HPV awal setiap lima tahun, yang merupakan tes gabungan untuk skrining kanker serviks dan serviks).Saya tidak tahu). tes HPV setiap lima tahun atau tes Pap setiap tiga tahun) dan tingkat vaksinasi HPV yang lebih rendah dibandingkan wanita lainnya.
Perempuan berkulit hitam mempunyai jumlah diagnosis kanker serviks stadium akhir terbanyak, namun perempuan kulit putih mempunyai peningkatan terbesar dalam diagnosis kanker serviks stadium akhir.
Para peneliti mencoba mencari tahu mengapa diagnosis kanker serviks meningkat pada stadium IV, yang memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya 17%. Meningkatnya kasus-kasus lanjut semakin membuat frustrasi penyedia layanan kesehatan mengingat ada tiga cara efektif untuk mencegah kanker serviks: vaksin human papillomavirus (HPV), dan tes HPV (yang mendeteksi virus penyebab kanker serviks sebelum kanker berkembang. ), dan tes Pap (yang dapat mendeteksi sel-sel abnormal sebelum berkembang menjadi kanker serviks).
Monica Avila, MD, ahli onkologi ginekologi di Moffitt Cancer Center di Tampa, Florida, mengatakan penyedia layanan kesehatan melihat statistik yang bertentangan pada pasien berdasarkan usia. Dia mencatat bahwa beberapa penelitian menunjukkan penurunan angka kanker serviks sebesar 3% pada wanita berusia 20 hingga 24 tahun dari tahun 2012 hingga 2019 – tetapi ada peningkatan tajam dalam diagnosis stadium akhir pada wanita berusia di atas 65 tahun.
“Masalahnya sekarang adalah pendulum telah berayun ke arah lain, dan kita melihat peningkatan kanker serviks stadium akhir pada wanita lanjut usia dan juga pada wanita usia subur,” kata Avila. “Secara khusus, pada wanita berusia 30 hingga 34 tahun, mereka juga mengalami peningkatan sebesar 2,5%.”
Keterlambatan bisa berakibat fatal
Para peneliti percaya bahwa rekomendasi vaksin HPV, yang tersedia pada tahun 2006, baik untuk anak laki-laki maupun perempuan, berkontribusi terhadap rendahnya diagnosis kanker serviks di kalangan perempuan termuda dalam penelitian tersebut. Namun penurunan ini juga bisa berbalik, mengingat banyak orang yang melewatkan pemeriksaan rutin dan vaksinasi selama pandemi Covid. Avila juga menanyakan apakah ada penurunan dalam upaya pendidikan tentang HPV, vaksin dan pentingnya skrining kanker serviks – di antara masalah kesehatan lainnya – karena dunia semakin fokus pada Covid selama tiga tahun terakhir.
Avila mengatakan dia juga prihatin dengan statistik lain dari studi tahun 2022.
“Kami melihat peningkatan kemunculan adenokarsinoma, yang merupakan jenis kanker serviks yang lebih agresif,” kata Avila. “Jenis yang paling umum dikenal sebagai karsinoma sel skuamosa. Adenokarsinoma agak jarang terjadi, namun kejadiannya terus meningkat. Wanita kulit putih bagian selatan khususnya mengalami peningkatan adenokarsinoma, dan kita masih harus memahami mengapa hal ini terjadi.
Status sosial ekonomi – termasuk masalah pendapatan, lokasi dan asuransi kesehatan – juga dapat berperan dalam peningkatan prognosis pada tahap selanjutnya karena kurangnya akses terhadap layanan berkualitas. Avila mengatakan banyak pasiennya yang mengidap kanker serviks stadium akhir datang ke Pusat Kanker Moffitt untuk menjalani pemeriksaan karena mereka tidak bisa mendapatkan janji temu dengan dokter kandungan reguler mereka untuk melakukan pemeriksaan tepat waktu.
Kanker serviks berkembang perlahan, sehingga diagnosis pada stadium lanjut sering kali berarti seseorang belum melakukan pemeriksaan selama 5 hingga 10 tahun. Untuk wanita yang lebih tua, American Cancer Society merekomendasikan penghentian skrining pada usia 65 tahun jika pasien telah menjalani beberapa tes negatif berturut-turut dalam 10 tahun sebelumnya, termasuk satu tes dalam lima tahun terakhir. Penelitian menemukan bahwa seiring bertambahnya usia, perempuan menerima lebih sedikit pemeriksaan.
“Ketika kami melewatkan pemindaian tersebut, kami tidak mendeteksi adanya kelainan. Lalu tiba-tiba, wanita muncul pada usia 65 tahun dan kami pikir semuanya sudah selesai, dan malah mereka menderita kanker serviks,” kata Avila.
Pentingnya membela diri sendiri
Grant Noonan, kini berusia 37 tahun, telah menjalani remisi selama dua tahun. Saya bisa melakukan Pap smear setiap tiga bulan menjadi enam bulan sekali untuk memastikan kankernya tidak kembali.
Dia senang dia terus mencari jawaban dan menceritakan kisahnya kepada wanita lain sehingga dia dapat menghindari apa yang dia alami.
“Apa pun yang bisa saya lakukan untuk membantu mencegah seseorang terkena kanker serviks, saya akan melakukannya,” katanya. “Jika saya bisa menyelamatkan satu nyawa, saya telah mencapai tujuan saya.”
*Catatan Editor: FDA telah meningkatkan persetujuannya Rentang usia untuk vaksin human papillomavirus ke 45.
Sumber daya ini dibuat dengan dukungan Merck.
artikel situs Anda
Artikel terkait di seluruh web