November adalah Bulan Kesadaran Epilepsi Nasional.
Don Jocelyn berusia 16 tahun ketika dia mengalami serangan epilepsi pertama. “Saya sedang nongkrong di New Jersey, pulang dari Washington, D.C., dengan band sekolah menengah saya,” katanya. Pada saat itu, dia memutuskan itu adalah kombinasi antara terlambat dengan teman-temannya dan sibuk, tetapi itu lebih serius dari itu. Dia epilepsi. Tidak ada seorang pun di keluarga Jocelyn yang menderita epilepsi, sejauh yang dia tahu, jadi dia tidak memiliki pengalaman dengan kondisi tersebut.
Epilepsi adalah gangguan otak yang menyebabkan kejang. Ini mempengaruhi lebih dari 3 juta orang di Amerika Serikat. Kejang dapat memengaruhi seluruh tubuh atau sebagian, dan dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit.
Daftar Isi
diagnosis epilepsi
Ada banyak penyebab kejang. Mereka dapat dipicu oleh penarikan alkohol, demam tinggi, dan cedera kepala, untuk beberapa nama. Tetapi serangan epilepsi tidak diketahui penyebabnya. Menurut Allison M. Buck, MD, profesor neurologi di Columbia University Irving Medical Center, diagnosis epilepsi dapat ditegakkan setelah seseorang mengalami dua kali kejang yang tidak beralasan. Atau, setelah satu kali kejang, tes pencitraan resonansi magnetik otak (MRI) atau elektroensefalogram (EEG) menunjukkan bahwa ada kemungkinan enam dari 10 atau lebih tinggi bahwa Anda akan mengalami kejang lagi.
Wanita dan epilepsi
Epilepsi, secara keseluruhan, mempengaruhi pria dan wanita, tetapi ada beberapa sindrom epilepsi spesifik yang lebih sering terjadi pada wanita. Yang pertama, kejang absen, menyebabkan hilangnya kesadaran singkat yang terlihat seperti tatapan kosong. Lainnya adalah epilepsi fotosensitif, di mana kejang dipicu oleh lampu yang berkedip atau berkedip. Jocelyn memiliki keduanya. Yang lainnya, yang lebih umum, berkaitan dengan hormon wanita yang naik dan turun sepanjang bulan, estrogen dan progesteron. Estrogen dapat menyebabkan kejang, dan progesteron dapat melawannya. Ketika kejang dikaitkan dengan menstruasi, ini disebut epilepsi menstruasi.
Dia menambahkan bahwa bukan hal yang aneh bagi gadis remaja untuk mulai mengalami kejang saat menstruasi dimulai. Putri Jocelyn, yang juga menderita epilepsi, termasuk dalam kategori ini. “Dia berusia 12 tahun ketika dia mengalami kejang pertama, lima bulan sebelum menstruasi pertamanya,” kata Jocelyn.
Pilih metode kontrasepsi yang aman dan efektif
Wanita subur dengan epilepsi harus menggunakan kontrasepsi yang efektif. “Itu adalah salah satu aturan utama yang saya anut,” kata Jocelyn. “Kamu tidak dapat memiliki kehamilan yang tidak direncanakan.” Kehamilan tidak dikesampingkan namun harus direncanakan agar ibu dapat meminum obat yang mengontrol kejang namun tetap aman untuk bayi.
Pil adalah salah satu bentuk kontrasepsi paling populer di Amerika Serikat. Tapi itu biasanya bukan pilihan yang baik untuk wanita penderita epilepsi. Pil ini mengandung estrogen dan progestin (bentuk hormon progesteron buatan manusia), atau progestin saja. Menurut Pack, banyak obat epilepsi menghasilkan enzim hati yang dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.
Buck percaya metode kontrasepsi terbaik untuk wanita penderita epilepsi adalah IUD, alat kontrasepsi dalam rahim. “Ini adalah sesuatu yang umum digunakan di seluruh dunia dan mendapatkan daya tarik atau penerimaan di Amerika Serikat,” kata Buck. “IUD adalah bentuk kontrasepsi yang sangat baik. Anda masih berovulasi, dan jika dilepas, Anda bisa hamil. Anda tidak memiliki sedikit masalah.” [related to stopping the pill]. “
Ada dua jenis IUD – dengan dan tanpa hormon. IUD hormonal melepaskan progestin, tetapi Buck dan rekannya melakukan penelitian yang melihat bagaimana IUD hormonal bekerja untuk pasiennya. “Kami tidak mengamati bahwa ada efek kejang atau tingkat obat dalam penelitian itu,” katanya.
Kehamilan dan epilepsi
Sebagian besar wanita penderita epilepsi berhasil hamil, terutama jika direncanakan. Hingga tiga dari 10 berada pada peningkatan risiko kejang lebih lanjut, terutama pada trimester pertama dan terakhir. Tetapi kebanyakan wanita yang tidak mengalami kejang selama sembilan bulan sebelum kehamilan umumnya tetap bebas kejang selama kehamilan.
Meski demikian, ibu hamil penderita epilepsi tetap perlu diawasi secara ketat oleh ahli saraf. “Ketika saya melihat seseorang merencanakan kehamilan atau sedang hamil, kami berbicara tentang agen atau komponen obat yang berbeda,” kata Buck. “Satu, apakah kejang Anda akan dikendalikan? Dan dua, apa efeknya pada perkembangan janin?”
Kejang grand mal selama kehamilan bisa berbahaya bagi ibu dan bayi, tetapi obat-obatan yang mencegah kejang umumnya cukup aman. Kadar darah yang memantau jumlah obat dalam darah harus diperiksa secara teratur, sehingga dosis obat dapat disesuaikan sesuai kebutuhan.
“Kejang saya terkontrol dengan baik selama dua kehamilan. Saya memiliki seorang putra berusia 20 tahun dan seorang putri berusia 16 tahun,” kata Jocelyn. “Tapi, pengungkapan penuh, obat yang saya konsumsi saat hamil, mereka tidak merekomendasikannya hari ini. [during pregnancy]. “
Menopause dan epilepsi
Banyak, tapi tidak semua, wanita dengan epilepsi mengalami perubahan kejang saat memasuki menopause. Beberapa wanita yang pola kejangnya berubah selama menopause mengalami kejang yang lebih buruk atau lebih sering, tetapi yang lain mengalami lebih sedikit kejang. Wanita dengan epilepsi menstruasi sering mengalami lebih banyak kejang selama perimenopause tetapi lebih sedikit saat menopause.
Tantangan lain bagi wanita penderita epilepsi adalah peningkatan risiko osteoporosis (tulang lemah), karena dua alasan. Salah satunya adalah obat epilepsi dapat mempengaruhi kepadatan tulang mereka. Selain itu, terapi hormon estrogen yang dapat membantu mempertahankan kekuatan tulang bukanlah pilihan bagi wanita penderita epilepsi karena dapat meningkatkan risiko kejang.
Epilepsi dan gangguan reproduksi
Wanita dengan epilepsi memiliki tingkat gangguan reproduksi tertentu yang lebih tinggi, seperti:
Penyebab pastinya belum diketahui, namun kemungkinan terkait dengan fakta bahwa obat epilepsi dan antikejang dapat memengaruhi hormon seks selain kesuburan. Ini juga dapat meningkatkan risiko PCO dan PCOS, terutama jika obat tersebut mengandung bahan yang disebut sodium valproate.
Belajar hidup dengan epilepsi
Hidup dengan epilepsi memiliki tantangan tersendiri, tetapi salah satu cara untuk meningkatkan pengalaman Anda adalah dengan tetap mendapatkan informasi. Penting bagi wanita penderita epilepsi untuk bertanya tentang kesehatan mereka dan terus bertanya seiring bertambahnya usia.
“Anda adalah advokat Anda sendiri. Jangan takut untuk mendidik diri sendiri dan orang lain,” kata Jocelyn. “Ini mungkin tidak hanya membantu Anda tetapi juga membantu orang berikutnya yang membutuhkannya.”
artikel situs Anda
Artikel terkait di seluruh web