SuaraSekitar Terkini Kumpulan Berita dan Informasi dari berbagai sumber yang terpercaya
Apakah mata Anda berbinar saat menerima pemberitahuan dari perusahaan asuransi kesehatan Anda? Apakah Anda panik ketika mendapatkan tagihan medis atau penjelasan tentang manfaat (Anda tahu, hal yang mengatakan, “Ini bukan tagihan”)? Apakah Anda akan kehilangan jika Anda harus membayar untuk diagnosis medis baru atau yang sedang berlangsung? Jika demikian, seperti jutaan orang Amerika, Anda mungkin mendapat manfaat dari meningkatkan keterampilan melek kesehatan keuangan Anda.
Daftar Isi
Apa itu literasi kesehatan finansial dan mengapa itu penting?
Literasi kesehatan keuangan didefinisikan sebagai kemampuan untuk menemukan, memahami, dan menggunakan informasi kesehatan keuangan. Pada dasarnya, dapatkah Anda memahami biaya perawatan kesehatan Anda dan menggunakan pemahaman itu untuk membuat keputusan yang tepat tentang kesehatan dan perawatan kesehatan Anda?
Bagi banyak orang Amerika, jawabannya adalah tidak.
Beberapa penelitian telah menemukan bahwa hanya sebagian kecil orang yang dapat mengidentifikasi dengan benar ketentuan asuransi kesehatan utama yang terkait dengan biaya mereka. Mungkin yang lebih meresahkan, penelitian juga menunjukkan bahwa orang cenderung melebih-lebihkan pengetahuan mereka tentang konsep asuransi kesehatan.
“Ada hal-hal yang saya harap kita semua pelajari di sekolah menengah tentang keuangan dan asuransi yang memungkinkan kita untuk lebih siap,” kata Pengacara Monica Fozzie Bryant, direktur operasi untuk Triage Cancer, sebuah organisasi nirlaba nasional. Satu bantuan dan pendidikan gratis untuk penderita kanker dan pengasuh mereka. Namun, biasanya tidak demikian.
Literasi kesehatan keuangan penting karena dua alasan utama. Pertama, orang Amerika membayar lebih dari kantong mereka sendiri untuk perawatan kesehatan dan asuransi kesehatan daripada sebelumnya.
Menurut Kaiser Family Foundation (KFF), orang yang mendapatkan asuransi kesehatan melalui pekerjaan membayar 47% lebih banyak dalam kontribusi asuransi kesehatan karyawan daripada 10 tahun yang lalu. Tidak termasuk bagian konsumen dari premi asuransi kesehatan, biaya out-of-pocket terus meningkat sejak tahun 1970, menurut Peterson-KFF Health System Tracker. Pada tahun 2019, pengeluaran per kapita di luar kantong rata-rata hampir $1.250 sebelum turun menjadi $1.181 pada tahun 2020 ketika banyak orang menghindari mencari perawatan yang tidak mendesak, dan banyak perusahaan asuransi kesehatan untuk sementara membebaskan pembayaran Usaha patungan (sering disebut sebagai compacts) karena Pandemi covid19.
Betapapun beratnya biaya ini, mereka seringkali tidak seberapa jika dibandingkan dengan biaya yang harus dikeluarkan wanita ketika mereka memiliki kondisi yang serius, seperti kanker. Menurut National Cancer Institute, biaya rata-rata diagnosis kanker lebih dari $40.000 untuk perawatan primer dan hampir $110.000 pada tahun terakhir kehidupan. Untuk wanita tanpa perlindungan asuransi kesehatan yang baik, diagnosis kanker dapat menghasilkan $10.000 dari uang saku mereka.
Kedua, kurangnya pendidikan kesehatan finansial ada harganya. Orang-orang dengan literasi kesehatan finansial yang kurang cenderung mendapatkan lebih sedikit nilai dari uang yang mereka habiskan untuk perawatan kesehatan.
Penelitian menunjukkan bahwa ketika orang tidak memahami manfaat kesehatannya, mereka cenderung menghindari mencari perawatan kesehatan. Dalam studi tahun 2018, 3 dari 10 orang yang disurvei menghindari perawatan karena biayanya. Semakin tinggi tingkat literasi responden tentang asuransi kesehatan, semakin kecil kemungkinan untuk menunda atau menghindari perawatan. Ketika orang menghindari perawatan yang mereka butuhkan, masalah kesehatan bisa menjadi lebih buruk dan lebih mahal untuk diobati di masa depan.
Ketidakpastian tentang biaya saja sudah cukup untuk mencegah orang menggunakan layanan kesehatan. Sebuah survei baru-baru ini menunjukkan bahwa hampir setengah (44%) konsumen melaporkan bahwa mereka menghindari mencari layanan kesehatan karena mereka tidak yakin dengan biaya layanan tersebut.
Kurangnya literasi kesehatan keuangan dapat menyebabkan kerugian finansial secara langsung. Sebuah studi tahun 2017 oleh Urban Institute menunjukkan bahwa orang yang memiliki lebih banyak pengetahuan tentang keuangan perawatan kesehatan cenderung tidak memiliki hutang medis yang terlambat.
Bagaimana menavigasi keuangan perawatan kesehatan
Jika Anda baru didiagnosis atau hidup dengan kondisi kesehatan yang kompleks, kemungkinan besar Anda akan menghadapi berbagai macam biaya, mulai dari biaya perawatan kesehatan seperti asuransi kesehatan dan pengeluaran sendiri, hingga biaya terkait untuk layanan pendukung, terapi alternatif, transportasi dan penitipan anak.
Menurut Bryant, mengelola keuangan kesehatan dimulai dengan asuransi kesehatan yang berkualitas.
“Cara paling efektif untuk menghindari tagihan medis yang tinggi adalah memastikan mereka memiliki perlindungan asuransi kesehatan yang memadai yang mencakup penyedia layanan kesehatan dan obat resep,” katanya. “Tetapi bahkan jika seseorang memiliki asuransi terbaik, masih akan ada tagihan.”
Namun, mendapatkan asuransi kesehatan yang bagus tidak selalu memungkinkan. Cakupan kesehatan universal bisa sangat mahal, bahkan jika Anda mendapatkannya melalui majikan Anda. Dan tidak semua orang memiliki pekerjaan dengan tunjangan kesehatan. Paket yang dijual di pasar asuransi kesehatan (selama pendaftaran terbuka atau selama periode pendaftaran pribadi jika Anda memenuhi syarat) memberikan pilihan lain. Paket ini mungkin tampak mahal, tetapi hampir 3 dari 4 orang yang terdaftar dalam paket pasar mendapatkan subsidi, yang menurunkan biaya asuransi mereka, dan jutaan lainnya mungkin memenuhi syarat untuk mendapatkan asuransi bersubsidi dengan cara ini.
Dan bahkan jika Anda memiliki asuransi kesehatan yang baik, itu tidak cukup. Penting juga untuk memahami cara penggunaannya dan untuk mendapatkan manfaat yang menjadi hak Anda. Jika Anda merasa membutuhkan layanan perawatan kesehatan, ada baiknya mempelajari persyaratan dasar (misalnya, dapat dikurangkan, pembayaran bersama, atau pembayaran bersama dan jaminan koin) dan memahami manfaat khusus dari pertanggungan Anda.
Apa pun yang tercakup dalam rencana Anda, Bryant mengatakan penting untuk mengetahui bahwa meskipun asuransi menolak klaim tersebut, itu mungkin bukan akhir dari cerita.
“Jika seseorang menerima penolakan dari perusahaan asuransi kesehatannya, ketahuilah bahwa mereka tidak perlu menanggapinya dengan penolakan,” katanya. “Banyak orang menganggap perusahaan asuransi mereka membuat keputusan yang tepat, menerima penolakan pertanggungan, dan kemudian mencoba mencari cara untuk membayar Medicare sendiri. Namun, jika perusahaan asuransi menolak pertanggungan, Anda berhak mengajukan banding atas keputusan tersebut. Itu yang tidak menerima penolakan mengajukan banding. Mereka benar-benar menang dan mendapat perlindungan untuk perawatan resep oleh tim kesehatan mereka hingga 60% dari waktu!”
Bryant juga mengatakan bahwa faktor lain dalam pekerjaan Anda juga penting. Apakah Anda harus berhenti dari pekerjaan Anda atau mengurangi jam kerja Anda? Apakah Anda memiliki akses ke asuransi kecacatan atau tunjangan lain untuk mengkompensasi kehilangan gaji jika demikian?
Mungkin yang terpenting, jangan merasa Anda harus menaklukkan diagnosisnya sendiri. Ada sumber daya yang tersedia untuk mendukung pemahaman keuangan Anda tentang perawatan kesehatan. Misalnya, Triage Cancer menawarkan seperangkat alat manajemen keuangan, termasuk lembar kerja perbandingan asuransi kesehatan dan formulir pelacakan tagihan medis. Alat ini juga berguna untuk kondisi selain kanker.
“Kanker itu mahal, dan mengatur keuangan setelah diagnosis kanker bisa sangat melelahkan,” kata Bryant. “Sangat penting bagi wanita untuk tidak merasa malu membicarakan keuangan dengan tim perawatan kesehatan mereka. Selain itu, pengetahuan adalah kekuatan. Mengetahui beberapa tip dasar tentang cara mengelola tagihan medis dapat membantu wanita menghindari pengeluaran yang tidak perlu.”
Sumber daya ini dibuat dengan dukungan dari Pfizer.
artikel situs Anda
Artikel terkait di seluruh web