Kongres Amerika Serikat memiliki kekuatan untuk memberi perempuan sumber daya, alat, dan perawatan untuk meningkatkan kesehatan mereka dan kesehatan keluarga mereka. Menurut Beth Battaglino, CEO HealthyWomen, RN-C, undang-undang bipartisan yang melewati Kongres – Cures Act 2.0 – akan melakukan hal itu.
Untuk memeriksa ketentuan utama dan implikasi dari undang-undang tersebut, HealthyWomen menyelenggarakan webinar berjudul “CURES 2.0: Memimpin Kesehatan Wanita ke Depan” pada 11 Mei 2022. Dimoderatori oleh Arika Pierce, JD, pendiri dan CEO Piercing Strategies, sebuah perusahaan pelatihan kepemimpinan, panellisted Di web sekelompok ahli kesehatan.
CURES 2.0 merupakan kelanjutan dari undang-undang bipartisan yang disahkan pada tahun 2016, Undang-Undang Terapi Abad ke-21, dan banyak dari komponennya perlu disahkan ulang pada akhir tahun 2022. CURES 2.0 akan membangun program, kebijakan, dan investasi yang termasuk dalam Paket Satu yang maju penelitian medis, meningkatkan akses ke perawatan baru, dukungan untuk pengasuh dan penghapusan hambatan untuk telehealth.
Battaglino mencatat bahwa wanita membutuhkan semua komponen undang-undang CURES 2.0 untuk hidup panjang dan sehat. “Cures 2.0 akan sangat membantu memastikan bahwa layanan penting ini tersedia untuk semua wanita Amerika. Lebih dari dua tahun setelah pandemi COVID-19, undang-undang ini tidak pernah lebih mendesak.”
Daftar Isi
Dampak pada pengasuh
Fawn Cothran, Ph.D., RN, GCNS-BC, FGSA, Direktur Riset Berburu di National Caregiving Alliance, berbagi fakta penting tentang pengasuh di Amerika Serikat. Ada 53 juta pengasuh yang tidak dibayar, mayoritas adalah perempuan yang sering merawat lebih dari satu orang dalam beberapa generasi. Pengasuh yang tidak dibayar menghabiskan rata-rata 24 jam seminggu untuk tanggung jawab pengasuhan, yang setara dengan pekerjaan paruh waktu, dan hampir 60% juga bekerja dalam pekerjaan berbayar.
Terlepas dari manfaat pengasuhan, seperti rasa memiliki tujuan dan kepuasan, banyak pengasuh juga mengalami stres, kesehatan fisik dan mental yang memburuk, tantangan keuangan, penghilangan, dan isolasi — yang hanya diperburuk selama pandemi.
“Pengasuh dan semua yang mereka lakukan sering kali tidak dilihat sebagai anggota tim dan ahli yang berharga,” kata Kawtran.
Menurut Cothran, CURES 2.0 dapat bermanfaat bagi pengasuh dalam tiga cara khusus. Pertama, akan memperkuat infrastruktur federal untuk pengasuh keluarga melalui dukungan sosial. Kedua, ini akan memberikan pelatihan dan pengembangan keterampilan bagi pengasuh untuk melakukan tugas klinis khusus di antara kunjungan perawatan kesehatan. Akhirnya, ini akan berkontribusi pada pengumpulan data yang lebih baik untuk penelitian dan pengukuran klinis dari beragam komunitas pengasuh keluarga.
Perbaikan klinis
The 21st Century Cure Act telah meningkatkan perkembangan pengobatan kanker, menurut Jenin Brant, PhD, APRN-CNS, AOCN, FAAN, direktur eksekutif ilmu klinis dan inovasi di City of Hope Cancer Center dan presiden Asosiasi Keperawatan Onkologi.
Brant berfokus pada tiga cara CURES 2.0 dapat terus memodernisasi perawatan dan meningkatkan perawatan pasien.
Pertama, Brandt membahas pentingnya suara pasien dalam perawatan klinis. Hanya sekitar 20% organisasi yang secara rutin mengumpulkan hasil yang dilaporkan pasien (patient-reported outcome (PRO), yang menyoroti pengalaman pasien yang sebenarnya. Menurut Brant, pasien cenderung tidak melaporkan gejala – dan penyedia layanan cenderung meremehkannya. CURES 2.0 akan mendorong desain penelitian yang mencakup data pengalaman pasien.
CURES 2.0 juga akan memperluas akses ke tes genetik yang meningkatkan penilaian risiko kanker, pencegahan, diagnosis, dan akses ke uji klinis. Ini juga akan mengurangi hambatan ras, keuangan, dan budaya untuk berpartisipasi dalam uji klinis, meningkatkan keragaman kelompok studi dan kelompok manfaat yang secara historis dikeluarkan dari penelitian klinis.
Keuntungan utama lainnya dari CURES 2.0 adalah untuk memperluas akses ke telehealth dengan secara permanen mengurangi beberapa pembatasan yang diberlakukan sebelum pandemi. Selama pandemi, telehealth telah memberikan perawatan berkelanjutan, memungkinkan penyedia untuk melindungi dan berkomunikasi dengan atau mempertahankan pasien yang berisiko sambil memfasilitasi partisipasi berkelanjutan dalam uji klinis.
iStock.com/Lyudinka
Berdasarkan penilaian Brant tentang nilai klinis telehealth, Nisha Kawasbe, seorang konsultan dalam praktik advokasi federal Faegre Drinker, sebuah firma hukum dan advokasi, menyelidiki rincian kebijakan tersebut.
Sebelum pandemi, Medicare—yang sering menetapkan standar pertanggungan untuk perusahaan asuransi lain—mengharuskan pasien yang menggunakan layanan telehealth berada di area geografis tertentu (seperti area pedesaan) dan di beberapa fasilitas perawatan kesehatan. Hanya penyedia layanan kesehatan dan layanan tertentu yang ditanggung.
Selama pandemi, pembatasan dicabut sehingga pasien dapat menggunakan telehealth dari mana saja, lebih banyak penyedia dapat menawarkannya dan lebih banyak layanan yang tercakup.
Meskipun beberapa dari perubahan ini diperpanjang melalui paket komprehensif yang disahkan pada tahun 2021, pembatasan telehealth lainnya akan kembali karena darurat kesehatan masyarakat, yang pertama kali diumumkan pada tahun 2020 dan diperpanjang beberapa kali, berakhir.
CURES 2.0 mencakup Undang-Undang Modernisasi Telehealth, yang akan mempertahankan fleksibilitas telehealth dalam perawatan kesehatan dan mencegah apa yang disebut Quasba sebagai “tebing telehealth,” tiba-tiba kembali ke kebijakan yang lebih ketat yang pada dasarnya akan memotong akses Telehealth bagi jutaan orang Amerika. UU TIKES, bagian lain dari CURES 2.0, juga akan mendukung akses ke layanan telehealth untuk anak-anak berpenghasilan rendah di Medicaid.
Quasba telah menawarkan tiga takeaways dari kesuksesan telehealth, menyerukan agar keuntungan ini dipertahankan. Pertama, penyedia dan pasien telah belajar menggunakan telehealth dan disukai oleh banyak orang. Kedua, telehealth efektif dalam melindungi pasien dan penyedia layanan kesehatan serta membatasi penyebaran Covid-19. Akhirnya, teknologi ini dapat digunakan untuk pemantauan jarak jauh yang efektif dan dukungan klinis.
aku melihat ke depan
Pembicara baru-baru ini Ashira Vantres, JD, staf pengacara di Aimed Alliance, sebuah organisasi nirlaba kebijakan kesehatan yang berkomitmen untuk membantu melindungi konsumen dan penyedia layanan kesehatan, memuji CURES 2.0 karena kemampuannya untuk meningkatkan dukungan bagi pengasuh, meningkatkan keragaman dalam uji klinis dan mempertahankan akses ke telehealth , tetapi catatannya juga membahas tindakan yang dia ingin Kongres lakukan setelah menangani CURES 2.0.
“Meningkatkan perawatan kesehatan di negara ini bukanlah solusi satu masalah,” kata Ventress. “Kongres perlu terus melihat perawatan kesehatan dari berbagai sudut.”
Vantresse telah mengusulkan dua prioritas untuk Kongres bergerak maju: 1) akses dan cakupan pengujian biomarker dan 2) cakupan terapi mikro-digital.
Tes biomarker dapat menjelaskan kanker individu dan pilihan pengobatan terbaiknya, tetapi perusahaan asuransi seringkali tidak menanggungnya. Kongres dapat mengamanatkan bahwa rencana kesehatan swasta dan program publik mencakup pengujian tanda-tanda vital tanpa hambatan administratif yang tidak semestinya.
Terapi Digital Mikro adalah alat kesehatan digital yang telah dievaluasi dan disetujui oleh Food and Drug Administration AS dan diterbitkan dengan resep dari dokter berlisensi. Ini ditemukan untuk kondisi seperti ADHD, insomnia, dan gangguan penggunaan opioid. Kongres dapat meloloskan undang-undang untuk memastikan akses ke resep untuk alat-alat ini.
Perubahan ini sejalan dengan apa yang sudah dilakukan Kongres dalam mengakui peran teknologi dalam perawatan kesehatan, kata Vantres. Mengatasinya hanyalah langkah logis berikutnya untuk Kongres.
Webinar HealthyWomen menyoroti apa yang dipertaruhkan bagi pengasuh, kemajuan medis, dan akses ke telehealth. Anggota panel ahli sepakat bahwa, berdasarkan undang-undang bipartisan sebelumnya, CURES 2.0 dapat meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan wanita di seluruh Amerika Serikat — tetapi hanya jika Kongres bertindak.