Pentingnya dokter kulit hitam: perawatan kulit harus melihat warna

Warna kulit mempengaruhi perawatan kulit

Ahli kebersihan saya memiliki kekhawatiran yang sah, karena diagnosa yang salah atau salah bisa berakibat fatal. Sementara melanoma kurang umum pada orang berkulit gelap, tingkat kelangsungan hidup untuk pasien kulit hitam setinggi 66% untuk melanoma, bentuk paling mematikan dari kanker kulit, dibandingkan dengan 90% untuk pasien kulit putih non-Hispanik. Orang kulit berwarna lebih mungkin terkena kanker kulit di telapak kaki atau telapak tangan mereka. Praktisi yang tidak terlatih mungkin melewatkan area ini selama pemeriksaan kulit atau gagal mengenali titik di area tersebut sebagai tanda peringatan kanker.

Namun, yang paling umum adalah bahwa orang kulit berwarna dapat menderita selama bertahun-tahun dari kondisi kulit yang dapat diobati hanya karena mereka tidak memiliki akses ke dokter kulit yang terlatih. Banyak pasien yang berkulit hitam atau Hispanik tidak akan dapat menemui dokter kulit hitam atau Hispanik karena banyaknya – hanya 3% dari semua dokter kulit berkulit hitam (dibandingkan dengan 13% populasi AS ), dan sekitar 4% Hispanik ( dibandingkan dengan 16% dari populasi AS). Waktu dan transportasi yang diperlukan untuk mengunjungi dokter kulit berwarna juga dapat menciptakan hambatan untuk perawatan, dan dermatologi adalah salah satu spesialisasi yang paling tidak mungkin menerima Medicaid, membatasi akses bagi individu berpenghasilan rendah.

Sementara satu penelitian kecil menunjukkan bahwa pasien kulit hitam lebih suka menemui dokter kulit hitam yang terbiasa dengan praktik perawatan kulit dan rambut hitam, para pemimpin kulit hitam di lapangan ingin semua orang menerima pelatihan yang lebih komprehensif sehingga mereka dapat mengenali bagaimana kondisi muncul pada semua warna kulit.

“Yang penting semua dokter kulit merasa nyaman merawat pasien dari semua jenis kulit, jadi jika pasien tidak bisa ke dokter kulit hitam, mereka tetap bisa merasa nyaman dengan perawatan yang mereka dapatkan,” ujar Nada Al-Blouk, MD, MD.”. Seorang dokter kulit bersertifikat dan asisten profesor di University of Southern California Keck School of Medicine.

Pelatihan yang lebih komprehensif, kata Block, termasuk memasukkan gambar kulit yang lebih gelap ke dalam buku dan jurnal dermatologi, konten pendidikan kedokteran berkelanjutan, dan materi konferensi.

Beberapa skenario menunjukkan pentingnya upaya ini. Ketika orang mulai mengembangkan lesi pada jari kaki mereka setelah infeksi Covid, semua gambar “jari kaki Covid” yang tersedia untuk ditinjau ditampilkan pada kulit putih, meskipun kasusnya terlihat sangat berbeda pada kulit gelap.

Masalah rutin lainnya, seperti psoriasis, rosacea, dan eksim, dapat memiliki penampilan yang berbeda pada kulit yang lebih gelap. Bahkan dengan masalah umum seperti jerawat, orang kulit berwarna lebih mungkin mengalami hiperpigmentasi, yaitu perubahan warna kulit yang terjadi karena peradangan. Mereka yang memiliki kondisi rambut dan kulit kepala, termasuk jenis alopecia yang muncul hampir secara eksklusif pada wanita kulit hitam, juga dapat merasa lebih nyaman dengan dokter kulit hitam yang memahami tekstur rambut hitam dan prosedur perawatan rambut.

Saat ini, banyak gambar kulit gelap hanya dapat ditemukan melalui sumber online, meskipun satu penelitian menemukan bahwa gambar kulit gelap di buku teks sering digunakan untuk menggambarkan penyakit menular seksual.

“Kurangnya keterwakilan dan bahan ajar yang beragam mempengaruhi pelatihan yang akan diterima oleh siswa yang akan menjadi dokter program,” kata Pollock, yang mendirikan dan memimpin Klinik USC untuk Gangguan Kulit dan Pigmen Berwarna dan menjabat sebagai direktur sekolah untuk keragaman dan inklusi dermatologi. pasien, mereka mungkin kurang nyaman merawat orang dengan warna kulit yang berbeda jika mereka tidak mengetahui tentang penyakit pada warna kulit yang berbeda.”

Bagaimana kita bisa meningkatkan jumlah dokter kulit hitam di Amerika Serikat?

Sebagai masyarakat, jika kita ingin lebih banyak dokter kulit hitam, program medis harus disengaja untuk meningkatkan jumlah siswa di jalur mereka. Janiene Luke, MD, dokter kulit bersertifikat, profesor asosiasi, dan direktur program residensi di Departemen Dermatologi di Universitas Loma Linda di California, mengatakan dermatologi adalah salah satu spesialisasi medis yang paling kompetitif, dengan lebih sedikit residensi yang tersedia daripada jumlahnya. dari pelamar. .

Luke mengatakan bidang ini bekerja menuju proses penerimaan yang lebih inklusif untuk memastikan bahwa pelamar berbakat dari latar belakang historis yang kurang terwakili dipertimbangkan. Di bawah jenis tinjauan komprehensif ini, keterampilan kepemimpinan dan pengalaman lain bersama dengan skor dan skor tes akan dipertimbangkan saat memberikan posisi residensi.

“Ini adalah alasan lain mengapa penting untuk memiliki lebih banyak keragaman dalam tenaga kerja dokter,” kata Luke, yang menyelesaikan residensinya di Skin of Color Center pertama di New York City dengan dokter kulit terkemuka Susan C. Taylor, MD.

Bagaimana Anda menemukan dokter kulit untuk kulit berwarna?

Saya menghubungi klinik dermatologi milik Black yang jaraknya lebih dari satu jam dan dijadwalkan untuk pertama kalinya untuk kunjungan virtual. Meskipun praktisi yang saya temui berkulit putih, dia mengetahui warna kulit yang lebih gelap dan ingin melihat saya secara langsung karena warna dan bentuk tahi lalatnya tidak biasa.

Kemudian dia meminta biopsi kulit, dan untungnya, tahi lalatnya jinak.

Sementara saya merasa lega, pengalaman itu merupakan pelajaran real-time tentang pentingnya praktisi kesehatan untuk mengenali dan mengobati kelainan pada kulit gelap — dan betapa sulitnya mendapatkan perawatan.

Untuk menemukan dokter kulit berwarna, Luke merekomendasikan untuk menggunakan media sosial dan internet, menggunakan istilah pencarian seperti “dokter kulit hitam di X City” untuk melihat siapa yang mungkin dekat dengan Anda. Banyak dokter kulit juga memiliki kehadiran media sosial yang aktif, dan pasien sering menemukannya melalui Instagram, Twitter, dan Facebook.

“Kami di sana – ini hanya masalah menemukan kami,” katanya. “Tujuan akhir dan apa yang saya tuju sebagai direktur program adalah untuk meningkatkan keragaman dalam dermatologi sehingga orang tidak perlu mengemudi berjam-jam untuk mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan atau merasa lebih nyaman dengannya.”

sumber daya
Skin of Color Society – Temukan Database Dokter