15 Menit dengan: Loretta C. “Lee” Ford, Ed.D. Dia berbicara dengan Healthy Women tentang profesi perawat dan kariernya

Dari 13 hingga 19 November 2022 Pekan Praktisi Perawat Nasional.

Pada awal 1960-an, Loretta C. Ford, Ed.D. RN, PNP, NP-C, CRNP, FAAN, FAANP, bahwa perawatan kesehatan untuk keluarga dan anak-anak menderita karena tidak ada cukup dokter perawatan primer untuk merawat mereka. Jadi saya mengambil tindakan. Ford bermitra dengan Henry K. Silver, MD, seorang dokter anak yang telah bekerja di University of Colorado Medical Center, untuk membuat dan menerapkan program praktisi perawat anak pertama.

Sekarang berusia 101 tahun, Ford baru-baru ini merenungkan memulai program ini dan apa yang telah dilakukan untuk keperawatan selama lebih dari lima dekade.

Wawancara ini telah diedit untuk kejelasan dan panjangnya.

kesehatan perempuan: Bagi yang mungkin belum tahu, apa bedanya perawat praktisi dengan perawat praktisi?

Loretta Ford: Keperawatan adalah profesi kita, tetapi peran perawat adalah praktisi, yang merupakan peran lanjutan dalam profesi keperawatan. Jadi, jika kita tidak memiliki keperawatan sebagai basis kita, kita tidak akan memiliki praktisi perawat.

Saya sangat bersikeras tentang itu – bahwa keperawatan adalah profesi kami, dan kami membawanya bersama kami dalam hal perawatan dan profesionalisme, serta koordinasi perawatan dan kasih sayang, semua hal yang sangat mendasar bagi profesional perawatan. Kesehatan dan Kesejahteraan – Inilah yang juga membedakan kami dari hierarki dalam perawatan kesehatan dan profesi lainnya.

kesehatan perempuanJ: Ketika saya memulai program Perawat Praktisi pada tahun 1965, bersama dengan Dr. Henry Silver di University of Colorado, itu adalah program yang sangat inovatif—terutama pada saat itu. Seperti yang sudah saya katakan berkali-kali, ini adalah sesuatu yang diinginkan para perawat. Menurut Anda mengapa penting bagi perawat untuk mendapatkan sertifikasi ini dan dapat berbuat lebih banyak dalam perawatan kesehatan?

Loretta Ford: Nah, kami menghadapi kebutuhan kesehatan masyarakat, dan untuk seseorang seperti saya, yang pindah dari wilayah New Jersey ke pegunungan Colorado, dengan populasi pedesaan dan populasi rentan, jelas bagi saya, sebagai praktisi Lone Ranger, bahwa kami membutuhkan keterampilan tingkat lanjut dan basis pengetahuan yang diperluas untuk membuat keputusan. Karena itu terjadi di rumah sakit. Menurut mereka siapa yang membuat keputusan pada jam 3 pagi?

Anda berada di sana sendiri atau dengan sumber daya yang sangat sedikit. Jadi Anda tetap membuat keputusan, dan dalam pengertian itu, itu lebih mempersiapkan Anda untuk membuat keputusan klinis dan juga untuk mulai mengubah budaya kesehatan menjadi sehat, daripada sakit dan penyakit. Kedokteran sangat penting, tetapi pada saat saya mulai, itu sangat hierarkis. Dokter adalah raja dan hanya itu. Dan itu adalah akhir dari masalah ini. Tetapi banyak orang berkontribusi pada keputusan perawatan kesehatan yang dapat kita sampaikan kepada pasien.

Dr. Eric Topol memiliki podcast, dan berbicara tentang perubahan paradigma dalam kekuasaan dari profesional kesehatan ke pasien sehingga mereka lebih mampu membuat keputusan sendiri tentang hal itu. Itu bagian dari apa yang saya pikir sedang terjadi, dan teknologi, tentu saja, membantu dengan itu.

Orang-orang berjalan-jalan dengan gelang untuk memberi tahu mereka apa tekanan darah mereka dan apa detak jantung mereka, segala macam hal. Jadi, teknologi akan mendorong sebagian dari pemberdayaan itu dan membuat pasien merasa seolah-olah mereka tahu lebih banyak daripada kita tentang mereka. Tidak ada yang tahu banyak tentang Anda, kesehatan Anda, dan tubuh Anda seperti Anda.

Ini sulit dipercaya oleh sebagian orang, dan masing-masing dari kita begitu unik sehingga penting untuk mengetahui informasi yang Anda miliki. Kami mencoba membuat orang lebih mengenal diri mereka sendiri.

kesehatan perempuanKetika Anda memulai Program Praktisi Perawat, apakah Anda menghadapi penolakan, dan jika ya, siapa itu, dan bagaimana Anda mengatasinya?

Loretta Ford: Area saya adalah keperawatan kesehatan masyarakat, dan berorientasi pada komunitas.

Kami memiliki kebutuhan yang besar di masyarakat untuk merawat Klinik Kesehatan Anak yang diarahkan untuk pertumbuhan dan perkembangan. Perawat dapat melakukan ini; Saya tahu kami bisa, tetapi saya ingin membuktikannya. Saya membawa sekelompok kecil perawat untuk mencobanya dan melihat apakah ini akan berhasil untuk konferensi kesehatan anak. Itu benar-benar didasarkan pada kebutuhan masyarakat.

Peluang itu muncul karena para dokter sangat takut dengan jenis layanan ini, dan mereka tidak tertarik dengan jenis layanan ini karena menyangkut kesehatan dan kebugaran. Jadi, saya tidak mendapat banyak perlawanan dari dokter dan dokter anak seperti yang saya lakukan dari fakultas — semua fakultas yang dipekerjakan yang dapat melihat bahwa ini akan membuat perubahan besar, karena mereka tidak pernah berlatih selama bertahun-tahun. Kelompok itu memberi saya waktu yang sulit, dan itu sulit. Tapi bagaimanapun, airnya ada di bawah jembatan.

Para siswa sangat antusias dengan peran praktisi perawat, dan pasien menerimanya sejak dini. Mereka hanya menyukainya.

Mereka mengajukan pertanyaan tentang pertumbuhan dan perkembangan dan tertarik pada keluarga dan sejarah dengan cara yang tidak dimiliki orang lain.

Henry tertarik padanya karena dia menyukai anak-anak. Dia juga menyadari bahwa perawat dapat membuat keputusan semacam ini. Jadi, kami memiliki hubungan yang sangat baik sebagai sebuah tim. Dia dan bosnya, yang adalah seorang dokter anak yang luar biasa, memberi kami dukungan agar kami tidak memiliki masalah dengan resistensi medis sejak dini.

kesehatan perempuan: Ceritakan tentang angkatan pertama perawat yang belajar menjadi NP.

Loretta Ford: Itu adalah program demonstrasi. Siswa yang kami ambil memenuhi syarat untuk studi pascasarjana, tetapi itu bukan program gelar. Itu adalah pendidikan yang intens, dan kemudian Anda harus melakukan uji klinis. Mereka tidak hanya memenuhi syarat untuk mengajar, tetapi mereka juga berpengalaman dan berpengetahuan. Mereka adalah perawat kesehatan masyarakat dan terbiasa bekerja di masyarakat. Dalam arti tertentu, kami memiliki kelompok yang penuh karena mereka sangat siap, dan antusiasme mereka menyebar ke perawat lain dengan sangat cepat dan ke pasien.

Kami memiliki sosiolog yang bekerja bersama kami untuk menilai semua elemen keselamatan, penerimaan, dan pengalaman dari pasien. Tapi butuh beberapa waktu sebelum sekolah menerimanya.

Jadi, di satu sisi, ini adalah jembatan sampai perguruan tinggi perawat mulai menerima ide tersebut. Begitu mereka melakukannya, kami mendapat beasiswa untuk melatih beberapa anggota fakultas dari sekolah yang berbeda. University of Rochester School of Nursing adalah salah satu sekolah yang melakukan pelatihan tersebut. Saya telah pindah ke sana. [Ford was recruited to serve as the founding dean.]

Kesehatan perempuanApa saja kemajuan terbesar dalam hidup Anda untuk kesehatan wanita?

Loretta Ford: Ah, tidak tahu. Itu naik dan turun. Sejujurnya, perempuan akhirnya memasuki ranah politik, dan menurut saya ini akan membantu keseluruhan situasi, karena jika melihat data kesehatan ibu, Anda akan sangat terkejut dengan peringkat negara kita. Delapan puluh persen dari mereka adalah wanita yang rentan atau kekurangan sumber daya, dan tidak ada yang mengurusnya. Tidak heran banyak sekali masalah saat melihat data seperti ini.

Ada empat kategori yang diakui dan diusahakan oleh program keperawatan dengan peraturan atau otoritas hukum: bidan perawat, praktisi perawat, praktisi perawat, perawat, dan ahli anestesi.

Kecuali kita dapat berlatih sejauh yang kita mau lakukan, kita menghilangkan banyak orang, khususnya kelompok rentan, dari perawatan yang merupakan perawatan kesehatan dasar, dan hal-hal lain yang menyertainya — [responding to] Kemiskinan dan kesenjangan sosial. Organisasi Kesehatan Dunia – Organisasi Kesehatan Dunia – pada tahun 1978 berbicara tentang kesehatan masyarakat dan semua kesetaraan ini dan memajukan hal-hal dalam hal keterlibatan perawat. Perubahan sosial sangat lambat, dan perubahan budaya bahkan lebih lambat. Jadi, ini sedikit membuat frustrasi.

Kesehatan perempuan: Apa pendapat Anda tentang beberapa pencapaian terbesar Anda?

Loretta Ford: Saya akan memberi tahu Anda apa yang paling saya banggakan. Saya sangat bangga dengan apa yang dilakukan dan telah dilakukan oleh praktisi perawat dan bagaimana mereka adalah teman kita, dalam hal kesehatan masyarakat. Karena saya belum pernah bertemu dengan praktisi perawat yang tidak hanya senang dengan peran mereka, dan saya pikir itu membantu keperawatan, sehingga kami dapat membantu orang lain. Saya bangga akan hal itu lebih dari apapun.

Saya mendapat banyak pujian untuk apa yang dilakukan orang lain, tetapi ketika sampai pada itu, mereka sendiri telah melakukannya, dan mereka masih melakukannya. Saya sangat suka betapa bersemangatnya mereka semua.

kesehatan perempuan: Apa yang membuat orang terkejut mengetahui tentang Anda?

Loretta Fordkisa: aku hanya orang biasa. Aku bukan selebriti.

Kesehatan perempuanApakah ada yang belum saya tanyakan tentang bidang keperawatan atau kesehatan wanita yang menurut Anda penting untuk diketahui oleh pembaca kami?

Loretta FordA: Saya pikir kami akhirnya mendapat pengakuan, tetapi pandemi telah membawa kami lebih ke permukaan.

Kesehatan perempuan: Dengan cara apa?

Loretta Ford: Mereka ada disana. Kehadiranlah yang membuat perbedaan, dan kami ada di sana 24/7, dan dalam pengertian itu, menurut saya… Saya memberi mereka semua nilai A. Aksesibilitas, Penerimaan, Undangan, Akuntabilitas, Keterjangkauan, Keramahan. Sekarang, berapa nilai A yang dibutuhkan keperawatan? Bagaimana Anda menyukai ini?