Wanita berhak mendapatkan perawatan dari penyedia layanan kesehatan yang memahami menopause

Tidak lama kemudian kami tidak berbicara tentang menopause, terutama di komunitas tertentu. Ini adalah “waktu kehidupan” atau “perubahan”, atau wanita mungkin mengatakan sesuatu tentang kilatan panas. Itu saja. Untungnya, situasi ini tampaknya akan berubah.

Lebih banyak wanita saat ini mulai membandingkan catatan dan mencari bantuan. Tetapi bahkan dengan lebih dari 1 juta wanita di Amerika Serikat mengalami menopause setiap tahun, menemukan penyedia layanan kesehatan (HCP) yang dididik dan dilatih dalam perawatan menopause tetap menjadi tantangan. Wanita sering ditinggalkan dengan dokter kesehatan yang tidak benar-benar memahami menopause dan banyak masalah terkaitnya.

Kurangnya pemahaman ini tidak biasa, kata Stephanie S. Faubion, direktur Pusat Kesehatan Wanita Klinik Mayo dan direktur medis Masyarakat Menopause Amerika Utara (NAMS). “Kebanyakan dokter tidak lagi terlatih dalam menopause,” katanya. “Kami melakukan penelitian yang diterbitkan pada tahun 2018. Ditemukan bahwa dokter penyakit dalam, dokter keluarga, dan OB-GYN memiliki satu jam pendidikan atau pelatihan di masa menopause.”

Pemeriksaan fisik : tidak ada pertanyaan tentang sistem reproduksi

Jennifer Fink, seorang perawat terdaftar di pedesaan Wisconsin, mengetahui tentang kurangnya pelatihan ini dengan cara yang sulit. Ketika dia berusia 49 tahun, dia pergi untuk pemeriksaan ke dokter keluarga, yang belum pernah dia temui sebelumnya. “Dia melakukan tinjauan sistem lengkap. Dia bertanya tentang sistem pencernaan saya, kulit saya, jantung saya, paru-paru saya, sistem muskuloskeletal saya.” “Tapi dia tidak menanyakan satu pertanyaan pun tentang sistem reproduksi saya.”

Beberapa hari kemudian, Fink menyadari bahwa dia mengalami infeksi jamur. (Wanita yang sedang menopause atau mendekati menopause biasanya mengalami infeksi jamur.) Dia kembali ke dokter dan menyebutkan bahwa satu-satunya saat dia mengalami infeksi jamur adalah ketika dia hamil, ketika hormonnya berfluktuasi. “tersebut [fluctuating hormones] Sebagai kemungkinan, abaikan saja.”

Menopause versus menopause

Beberapa orang menggunakan kata “menopause” dan “premenopause” secara bergantian, tetapi keduanya memiliki arti yang berbeda.

Perimenopause adalah periode ketika tubuh Anda secara bertahap mengurangi jumlah estrogen dan hormon lain yang dihasilkannya. Tanyakan kepada kelompok wanita mana pun tentang pengalaman perimenopause mereka dan kemungkinan besar Anda akan mendapatkan jawaban berbeda sebanyak wanita. “Pengalamannya sangat bervariasi,” kata Faubion. “Beberapa wanita mengalami menstruasi yang lebih ringan dan lebih jarang. Beberapa mengalami menstruasi yang lebih berat dan lebih sering. Beberapa wanita mengalami menstruasi normal dan kemudian suatu hari berhenti.” Menopause dapat berlangsung antara 2 hingga 10 tahun.

Setelah Anda tidak mengalami periode menstruasi selama setahun, Anda berada dalam masa menopause. Usia rata-rata menopause adalah sekitar 51 tahun, tetapi bisa dimulai lebih awal atau terlambat. Itu “tidak harus ditentukan dengan tes laboratorium,” jelas Faubion. Amenorea yang diinduksi, yang disebabkan oleh pembedahan untuk mengangkat ovarium atau kerusakan ovarium akibat radiasi atau obat yang digunakan untuk mengobati kanker, dapat memengaruhi bahkan wanita yang lebih muda.

Pentingnya perawatan menopause

Menopause sendiri bukanlah masalah medis. Tetapi mereka dapat menyebabkan gejala yang tidak nyaman. Gejala menopause seperti hot flashes, perubahan suasana hati, insomnia, dan kekeringan vagina dapat memengaruhi kualitas hidup Anda — tetapi ada perawatan yang dapat membantu. HCP dengan pelatihan menopause tahu apa yang harus diperhatikan dan apa yang direkomendasikan.

Dokter perawatan kesehatan yang merawat wanita pascamenopause juga memantau masalah kesehatan yang mungkin timbul akibat perubahan tubuh. Misalnya, kadar estrogen yang lebih tinggi sebelum menopause membantu melindungi Anda dari beberapa jenis penyakit jantung, osteoporosis, dan kondisi lainnya. Saat kadar hormon Anda turun, risiko Anda terkena penyakit ini mungkin meningkat.

Praktisi Menopause Bersertifikat NAMS

Untuk mengatasi kebutuhan pendidikan menopause, NAMS telah mengembangkan Program Sertifikasi Perawatan Menopause. Setiap dokter berlisensi dapat mengikuti ujian NAMS Certified Menopause Practitioner (NCMP). Jika berhasil, sertifikasi menunjukkan bahwa mereka dapat memberikan perawatan modern untuk orang yang mengalami menopause.

Fink berharap Anda dapat menemukan seseorang dengan pelatihan ini. Karena dia tidak bisa mendapatkan bantuan dari praktisi kesehatannya sendiri, dia menghubungi bidan yang telah membantunya melahirkan anak-anaknya lebih dari 15 tahun yang lalu. “Dia sangat bersedia menjawab pertanyaan saya,” katanya. “Saya frustrasi dengan kurangnya kesadaran atau bahkan minat dokter saya mengingat bahwa hormon saya tidak hanya memengaruhi sistem reproduksi saya, tetapi seluruh tubuh saya. Itu bahkan tampaknya tidak menjadi pertimbangan.”

Bahkan spesialis kesehatan wanita tidak banyak membantu Fink. Riwayat keluarganya memberinya risiko lebih tinggi dari rata-rata terkena kanker ovarium dan payudara. Jadi saya pergi menemui ahli onkologi ginekologi untuk kunjungan pemeriksaan. Saat di sana, dia menyebutkan infeksi jamur dan bertanya tentang kemungkinan hubungan hormon. HCP menolak gagasan bahwa infeksi mungkin disebabkan oleh hormonnya, dengan mengatakan bahwa infeksi jamur biasanya dipicu oleh kadar estrogen yang tinggi dan menopause menyebabkan kadar estrogen turun.

Tetapi kadar estrogen dapat berfluktuasi secara luas selama perimenopause, sehingga dapat tetap tinggi dari waktu ke waktu. Fink mengatakan hanya butuh beberapa detik untuk menemukan informasi itu di situs web tepercaya. “Sangat mengecewakan mendengar apa yang dikatakan spesialis kesehatan wanita ini. Sangat mengecewakan.”

Temukan HCP yang sesuai

Tidak selalu mudah untuk menemukan HCP yang tepat untuk kebutuhan Anda, terutama dalam hal menopause. Tetapi Fobion berharap ini akan menjadi lebih mudah karena semakin banyak penyedia layanan kesehatan yang tersertifikasi. Situs web NAMS memiliki halaman Pencari Penyedia untuk membantu wanita menemukan penyedia layanan kesehatan yang memenuhi syarat di wilayah mereka.

Jika tidak ada profesional perawatan kesehatan yang memenuhi syarat di wilayah Anda, perawatan virtual dapat menjadi pilihan. Lebih banyak penyedia layanan kesehatan menawarkan perawatan virtual dari sebelumnya setelah pandemi.

Fubion mengatakan jika dokter Anda memberi tahu Anda bahwa Anda perlu hidup dengan efek menopause, tidak peduli bagaimana gejala Anda memengaruhi Anda, inilah saatnya untuk mencari perawatan di tempat lain. “Penting untuk diketahui bahwa gejala yang berkaitan dengan menopause ada di mana-mana, mulai dari hot flashes dan keringat malam hingga gangguan tidur dan perubahan suasana hati – semua ini,” katanya. “Dan satu ukuran tidak cocok untuk semua dalam hal perawatan.”

Menemukan seseorang yang memenuhi syarat untuk memenuhi kebutuhan Anda adalah bagian penting dari perjalanan perawatan kesehatan Anda. “Kita pantas dirawat oleh orang-orang yang memiliki pengetahuan tentang tubuh kita,” kata Fink.

Sumber daya ini telah dibuat dengan dukungan dari Astellas.