Tanya Pakar : Penyakit Mata Tiroid

Pakar:

Raymond Douglas, MD, PhD, adalah seorang profesor, dokter mata, ahli bedah plastik, dan salah satu direktur Program Penyakit Tiroid di Cedars-Sinai, Bedah. Laboratoriumnya tertarik pada penyakit tiroid dan kelumpuhan wajah, dan mereka telah mengidentifikasi target molekuler utama untuk penyakit mata tiroid. Douglas baru saja menyelesaikan uji klinis terbesar dari pengobatan biologis pada penyakit tersebut.

Apa itu penyakit mata tiroid, atau dikenal sebagai TED?

Penyakit mata tiroid berhubungan dengan penyakit autoimun, dan biasanya mempengaruhi kelenjar tiroid, sehingga sistem kekebalan tubuh menyerang kelenjar tiroid dan menyerang mata, dan biasanya berhubungan tetapi merupakan penyakit yang terpisah. Hipotiroidisme terjadi ketika sistem kekebalan menyerang jaringan di sekitar mata, menyebabkan mata merah, bengkak, dan bengkak – dan bahkan penglihatan ganda. Jarang, beberapa pasien berpikir bahwa jaringannya bisa begitu membesar dan begitu besar sehingga bahkan bisa terjadi kehilangan penglihatan, dan ini telah menjadi kondisi yang tidak dikenali selama beberapa waktu sekarang.

Apa saja gejala utama TED?

Sehingga sering dikaitkan dengan kelainan kelenjar tiroid, seperti penyakit Graves yang lebih umum, tetapi bisa juga penyakit Hashimoto. Namun yang sering terjadi adalah mata mulai berubah, dan ini berarti perubahan, baik di cermin maupun di perasaan pasien. Misalnya, Anda mungkin memperhatikan dalam gambar bahwa mata terbuka lebar atau, Anda tahu, pasien saya menggambarkannya sebagai ditarik atau Anda hanya tahu tatapan terkejut. Itu mungkin terjadi. Anda bisa mengalami pembengkakan yang tidak normal ini di sekitar mata dan bengkak, tetapi mata juga bisa merah dan perih dan sulit untuk keluar, selalu mengeluarkan air mata, Anda tahu, hanya kesulitan melihat dengan pandangan kabur. Jadi itu terjadi di sekitar mata tapi pasti bisa mempengaruhi penglihatan dan fungsi pada manusia.

Apa yang harus diharapkan wanita pada pemeriksaan mata TED?

Seringkali, Anda mungkin melakukan ujian dan siapa yang Anda lihat, karena mata Anda tidak terlihat atau terasa benar. Jadi yang benar-benar ingin Anda harapkan adalah seseorang akan mempertimbangkan diagnosis jika Anda belum pernah didiagnosis menderita penyakit mata tiroid dan mengenali beberapa tandanya. Jadi Anda ingin seorang dokter yang akan memeriksa, mengajukan pertanyaan, bertanya tentang riwayat tiroid Anda, bertanya bagaimana perasaan mata Anda, Anda tahu, apa yang terjadi dengan mata Anda. Kemudian Anda biasanya akan menjalani tes slit-lamp atau pemeriksaan tambahan pada mata itu sendiri. Dan ini sangat penting karena pada penyakit mata tiroid tidak ada pemeriksaan khusus atau pemeriksaan lab. Ini sering merupakan diagnosis klinis, jadi sangat penting untuk memiliki seseorang yang akan mendengarkan Anda, menatap mata Anda, dan bahkan mempertimbangkan diagnosisnya, karena ini sering kali merupakan hal yang paling diabaikan. Orang akan pergi ke berbagai dokter dan mengira mereka memiliki alergi dan, Anda tahu, kami menaruh obat tetes, dll., Tapi sebenarnya itu karena penyakit mata tiroid.

Bagaimana seorang wanita dapat mengetahui perawatan yang tepat untuknya?

Jadi perawatannya benar-benar disesuaikan sekarang. Nah, ada berbagai macam pilihan, dan seperti yang Anda ketahui, ketika Anda memiliki begitu banyak pilihan, kadang-kadang bisa menjadi sangat luar biasa. Tapi yang paling penting adalah ada opsi medis dan kemudian ada opsi bedah, dan itu sangat membutuhkan pembahasan yang mendalam. Sangat singkat bagi kita untuk berdiskusi di sini, tetapi tergantung pada usia wanita, faktor medis, Anda tahu, pilihan medis mungkin sesuai atau tidak, tetapi yang paling penting adalah Anda harus disajikan dengan kedua opsi untuk benar-benar memahami apa yang dapat Anda lakukan. . Dan kemudian Anda dapat membuat rencana perawatan yang akurat, um, untuk Anda, saat Anda melangkah maju. Tapi sungguh, menawarkan kedua opsi itu adalah bagian yang sangat penting dari prosesnya.

Apakah perawatan atau operasi hanya untuk alasan kosmetik?

Ini salah satu yang dirasakan oleh banyak pasien, bahkan mereka akan merasa bersalah karena ingin mendapatkan perawatan karena disarankan, yah, itu hanya kosmetik lho, tidak perlu. Tapi, tahukah Anda, sudah banyak penelitian psikologis yang menunjukkan bahwa dampak penyakit mata tiroid sebenarnya lebih besar daripada didiagnosis kanker payudara, dan memengaruhi setiap aspek kehidupan Anda. Anda bisa membayangkan pergi ke toko kelontong, diarahkan, tidak bisa melihat dengan baik, diikat, dan bangun beberapa jam lebih awal sehingga penglihatan ganda hilang sebelum bekerja. Jadi itu mempengaruhi begitu banyak aspek kehidupan, jadi hal pertama yang saya katakan kepada orang-orang adalah, tidak apa-apa ingin membuat ini lebih baik. Pasien saya tidak ingin terlihat seperti Beyoncé. Mereka hanya ingin kembali ke keadaan semula, dan itu sangat penting. Sepertinya jika tidak, mereka baik-baik saja dengan peningkatan sekitar 75 persen. Mereka hanya ingin kembali normal, dan Anda seharusnya tidak merasa sedih sama sekali.

Apa yang harus dicari seseorang di penyedia layanan kesehatan TED?

Penyedia layanan kesehatan untuk TED, um, seringkali adalah dokter mata atau ahli bedah yang berspesialisasi dalam operasi okuloplastik, dan di atas segalanya, Anda ingin mendapatkan pengalaman. Anda ingin seseorang menangani masalahnya, jadi ada beberapa sumber online yang bagus bahkan tentang cara menemukan dokter yang mengobati penyakit mata tiroid, tetapi ahli bedah mata adalah awal yang sangat, sangat baik. Hal yang paling penting adalah Anda menginginkan seseorang yang akan mendengarkan Anda, karena seringkali apa yang Anda rasakan dan apa yang wanita rasakan selama penyakit ini jauh lebih serius daripada yang terlihat di luar. Dan Anda tidak ingin dipecat, karena itulah yang menurut saya sering terjadi. Apakah itu seperti, oh, itu hanya sedikit pembengkakan versus sedikit itu, tetapi itu benar-benar mengganggu semua aspek kehidupan secara sosial dan profesional. Jadi hal penting pertama adalah mendapatkan seseorang yang mau mendengarkan dan benar-benar akan meluangkan waktu dan waspada. Dan kemudian, Anda tahu, pemeriksaan yang tepat dan kemudian berbicara tentang perawatan medis dan bedah dan apa yang perlu Anda lakukan. Tapi tahap mendengarkan ini sering ditinggalkan, eh.

Apakah Anda punya tip lain untuk wanita dengan TED?

Saya melihat banyak pasien yang sangat frustrasi dan hanya, Anda tahu, jadi bagi saya, Anda tahu, jika Anda tidak menemukan jawaban atau jika Anda tidak menemukan seseorang yang mau meluangkan waktu dan memberi Anda jawaban, temukan seorang dokter baru. Um, kau tahu, aku benci mengatakannya tapi terkadang kau tahu, kau tahu, kau akan lebih cocok dengan orang lain, tapi jangan, uh, merasa putus asa dalam situasi itu. Eh, pasti kamu tahu, kamu pasti tahu. Minta pendapat alternatif.