Semakin banyak wanita Amerika yang tidak mengetahui rekomendasi tes kanker serviks, sebuah statistik yang mengkhawatirkan penyedia layanan kesehatan (HCP) karena dapat menjelaskan peningkatan diagnosis kanker serviks stadium lanjut (stadium 2 hingga 4) di beberapa negara. kelompok. Teori lain menyebutkan hal ini juga disebabkan oleh kurangnya vaksinasi HPV.
Avi Grant Noonan, seorang ibu dari Miami, mengetahui adanya tes terbaru yang direkomendasikan, termasuk Pap smear, namun belum menerima vaksin HPV karena dia terlalu tua untuk memenuhi syarat FDA saat ini.*
Vaksin HPV direkomendasikan untuk remaja berusia 11 hingga 12 tahun dan untuk dewasa muda hingga usia 26 tahun jika mereka belum pernah mendapatkan semua vaksinasi sebelumnya. Jika Anda berusia antara 27 dan 45 tahun, bicarakan dengan dokter kandungan atau dokter umum Anda tentang apakah vaksin HPV tepat untuk Anda.
Tonton: Cara Berbicara dengan Penyedia Layanan Kesehatan Anda Tentang Mendapatkan Vaksin HPV saat Dewasa >>
Meskipun hasil tes Avi negatif, dia memiliki kecurigaan yang mengganggu bahwa ada sesuatu yang salah ketika dia mencoba untuk memiliki anak kedua.
Dia mengatakan dia terus-menerus merasa “kembung” dan kesulitan buang air besar. Hasil Pap smear lagi di klinik ginekologi normal, namun dokter mengatakan kepada Avi bahwa dia ingin melakukan tes ulang dan ingin mengambil sendiri sampelnya.
Tes tersebut memberikan hasil yang tidak normal, dan dalam beberapa minggu, dia didiagnosis menderita kanker serviks stadium 3, pada usia 35 tahun ketika kanker itu terjadi.
Baca: Stadium dan Pengobatan Kanker Serviks >>
“Saya belajar bahwa Anda sendiri harus membela hak-hak Anda,” kata Avi. “Lakukan pap smear secara teratur, beri tahu dokter Anda untuk memastikan Anda mendapatkan sampel yang baik, dan lindungi diri Anda dengan vaksin.”
Daftar Isi
Apakah kejadian kanker serviks pada stadium akhir meningkat?
Angka kejadian kanker serviks berkurang setengahnya dari tahun 1975 hingga 2010 dan tetap stabil dari tahun 2010 hingga 2019. Namun, lebih banyak perempuan yang menerima diagnosis pada stadium lanjut.
Studio 2022 dari Jurnal Internasional Kanker Ginekologi [Revista internacional de cáncer ginecológico] Peningkatan tahunan keseluruhan sebesar 1% pada diagnosis stadium akhir (didefinisikan sebagai stadium 4) untuk semua wanita dilaporkan antara tahun 2001 dan 2018. Salah satu perubahan paling dramatis terjadi pada wanita kulit putih berusia 40 hingga 44 tahun yang tinggal di Selatan, yang mengalami peningkatan keterlambatan diagnosis sebesar 4,5% per tahun.
Hal ini dapat dijelaskan setidaknya karena, menurut penelitian yang dijelaskan dalam International Journal of Gynecological Cancer, perempuan berkulit putih memiliki tingkat lebih tinggi untuk melewatkan atau melewatkan tes (pedoman merekomendasikan tes HPV awal setiap lima tahun atau Pap smear setiap tiga tahun). bertahun-tahun). dan tingkat vaksinasi HPV yang lebih rendah dibandingkan perempuan lain.
Perempuan berkulit hitam mempunyai jumlah diagnosis kanker serviks stadium akhir terbanyak, namun perempuan kulit putih mempunyai peningkatan terbesar dalam diagnosis kanker serviks stadium akhir.
Para peneliti mencoba untuk mengetahui mengapa diagnosis kanker serviks pada stadium IV, yang memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya 17%, begitu tinggi. Peningkatan kasus stadium lanjut semakin membuat frustrasi penyedia layanan kesehatan ketika mempertimbangkan bahwa ada tiga cara efektif untuk mencegah kanker serviks: vaksin human papillomavirus (HPV), dan tes HPV (yang mendeteksi virus penyebab kanker serviks sebelum berkembang. ) dan tes Pap. Swab (yang dapat mendeteksi sel abnormal sebelum menjadi kanker serviks).
Monica Avila, MD, seorang ahli onkologi ginekologi di Moffitt Cancer Center di Tampa, Florida, mengatakan penyedia layanan kesehatan melihat statistik yang bertentangan untuk pasien tergantung pada usia mereka. Dia menyatakan bahwa beberapa penelitian menunjukkan penurunan angka kanker serviks sebesar 3% pada wanita berusia antara 20 dan 24 tahun dari tahun 2012 hingga 2019, namun terjadi peningkatan tajam pada diagnosis stadium akhir pada wanita berusia di atas 65 tahun.
Masalahnya, tren kini telah berubah dan kita melihat peningkatan kasus kanker serviks stadium lanjut pada wanita usia subur yang lebih tua, kata Dr. Avila. “Khusus untuk wanita berusia antara 30 dan 34 tahun, kami juga melihat peningkatan sebesar 2,5%.”
Keterlambatan bisa berakibat fatal
Para peneliti percaya bahwa rekomendasi vaksin HPV, yang mulai tersedia pada tahun 2006 untuk anak-anak dari kedua jenis kelamin, berkontribusi terhadap rendahnya diagnosis kanker serviks di kalangan perempuan muda yang dilibatkan dalam penelitian ini. Namun penurunan ini juga dapat berbalik karena banyak orang tidak melakukan tes atau vaksinasi secara rutin selama pandemi COVID-19. Avila juga bertanya-tanya apakah ada penurunan dalam upaya pendidikan mengenai HPV, vaksin, dan pentingnya tes kanker serviks, serta masalah medis lainnya, karena dunia semakin fokus pada COVID-19 dalam tiga tahun terakhir.
Dr Avila mengatakan dia juga prihatin dengan statistik lain dari penelitian tahun 2022.
“Kami melihat peningkatan adenokarsinoma, yang merupakan jenis kanker serviks yang lebih agresif,” kata Dr. Avila. “Yang paling umum dikenal sebagai karsinoma sel skuamosa. Adenokarsinoma cukup jarang terjadi, namun kejadiannya meningkat. Wanita kulit putih yang tinggal di negara bagian selatan khususnya mengalami peningkatan adenokarsinoma, dan kami belum mengetahui mengapa hal ini terjadi.”
Kondisi sosial ekonomi, termasuk masalah pendapatan, lokasi, dan asuransi, mungkin juga berperan dalam meningkatkan diagnosis tahap akhir karena kurangnya akses terhadap layanan berkualitas. Dr. Avila mengatakan banyak pasiennya yang mengidap kanker serviks stadium lanjut datang ke Pusat Kanker Moffitt untuk menjalani tes karena mereka belum bisa mendapatkan janji temu dengan dokter kandungan reguler mereka untuk melakukan tes tepat waktu.
Kanker serviks berkembang secara perlahan, sehingga diagnosis kanker stadium akhir sering kali berarti seseorang belum melakukan tes selama 5 hingga 10 tahun. Bagi wanita yang lebih tua, American Cancer Society merekomendasikan penghentian skrining pada usia 65 tahun jika ada pasien yang memiliki beberapa tes negatif berturut-turut dalam 10 tahun terakhir, termasuk satu kali dalam lima tahun terakhir. Penelitian menemukan bahwa seiring bertambahnya usia wanita, semakin sedikit tes yang dilakukan.
“Kalau tes ini tidak dilakukan, kelainan tidak terdeteksi. Lalu tiba-tiba perempuan itu berusia 65 tahun dan kami pikir semuanya baik-baik saja, malah kami tahu mereka mengidap kanker serviks,” kata dr Avila.
Pentingnya membela hak-hak Anda
Avi, kini berusia 37 tahun, telah menjalani remisi selama dua tahun. Dia dapat beralih dari melakukan Pap smear setiap tiga bulan menjadi setiap enam bulan untuk memastikan kankernya tidak kambuh lagi.
Dia senang dia terus mendesak untuk mendapatkan jawaban dan menceritakan pengalamannya kepada wanita lain sehingga dia bisa menyelamatkannya.
“Saya akan melakukan segala yang saya bisa untuk membantu mencegah siapa pun terkena kanker serviks,” katanya. “Jika saya bisa menyelamatkan nyawa seseorang, saya akan mencapai tujuan saya.”
*Catatan Editor: Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) telah menyetujuinyaKelompok usia hingga 45 tahun untuk vaksin HPV.
Sumber daya ini disiapkan dengan dukungan Merck.
artikel situs Anda
Artikel terkait di seluruh web