Tanyakan pada ahlinya: Kanker kandung kemih

Apa itu kanker kandung kemih (UBC?)

Kanker kandung kemih adalah kanker yang timbul dari sel-sel uretra, yang merupakan lapisan dalam sistem pengumpulan kandung kemih di ginjal dan ureter, dan juga melapisi bagian uretra. Paling sering, kanker ini terjadi di kandung kemih, namun tempat lain lebih jarang terjadi, seperti saluran atas uretra.

Mengapa kanker kandung kemih lebih mungkin kambuh dibandingkan jenis kanker lainnya?

Tubuh manusia mengeluarkan metabolit melalui urin, dan beberapa metabolit ini bersifat racun bagi sel, dan juga dapat menyebabkan kanker karena mendorong mutasi tertentu pada cara sel membelah dan berkembang. Kita mengetahui beberapa zat ini, atau kita menyebutnya karsinogen, namun banyak juga yang tidak kita ketahui. Alasan mengapa kanker ini lebih sering muncul kembali dibandingkan jenis kanker lainnya adalah karena terdapat perubahan pra-kanker yang memerlukan waktu untuk berkembang pada sel-sel tersebut. Jadi kanker baru dapat muncul seiring berjalannya waktu, dan terkadang paparan terus menerus terhadap karsinogen ini juga dapat menyebabkan masalah dan menimbulkan lebih banyak kanker. Ada sebagian kecil pasien yang mungkin memiliki kecenderungan genetik untuk mengembangkan kanker urothelial, dan jelas ini adalah pasien yang kanker ini mungkin sangat sering muncul. Hal lain yang perlu kita pikirkan adalah ada banyak permukaan di dalam tubuh yang dilapisi dengan jenis sel urothelial ini, dan seperti halnya kanker layar, ketika satu area dipengaruhi oleh jenis karsinogen tertentu, atau apa pun. yang mengarah pada perkembangan kanker, permukaan lainnya juga rentan terhadap perubahan ini. Jadi ada banyak urothelium yang dapat menyebabkan kanker meskipun Anda mengobati kanker di satu area saja. Jadi menurut saya masalah terbesar dari kanker kandung kemih adalah kemampuannya untuk kambuh kembali, dan hal itu sangat berdampak pada kesehatan mental pasien. Anda tahu, ada ketidakpastian mengenai risiko kekambuhan dan perkembangan, di mana orang harus datang setiap tiga bulan, kadang-kadang, untuk pemeriksaan dan itu hanya – kecemasan luar biasa yang menumpuk setiap kali sebelum mereka datang ke pemeriksaan. up, dan kami menangani hal ini sepanjang Time dengan pasien. Ada orang yang menghadapinya dengan lebih baik, ada pula yang menghadapinya dengan lebih buruk, tapi, tahukah Anda, kita tahu bahwa jumlah korban dalam komunitas kanker kandung kemih sangat besar.

Mengapa wanita mengalami keterlambatan dalam mendiagnosis kanker kandung kemih?

Nah, wanita sudah terbiasa melihat darah di urinnya. Nah, darah dalam urin bisa disalahartikan sebagai infeksi saluran kemih atau penyakit ginekologi. Jadi, ketika wanita melihat darah di urinnya, Anda tahu, secara default, mereka bisa pergi ke, eh, apotek untuk mendapatkan antibiotik dari Minute Clinic; Mereka dapat meminta evaluasi dari dokter kandungan. Akibatnya, mereka menerima beberapa rangkaian antibiotik dan, rata-rata, evaluasi diagnostik mereka tertunda sampai dilakukan rujukan ke ahli urologi.

UBC lebih sering terjadi pada pria, namun penelitian menunjukkan bahwa wanita memiliki tumor yang lebih parah ketika didiagnosis. mengapa demikian?

Ini bukanlah jawaban yang sederhana untuk pertanyaan ini – menurut saya temuan ini bersifat multifaktorial. Anda tahu, kami pertama kali membahas: Ada keterlambatan dalam diagnosis, sehingga wanita mungkin berada pada stadium lanjut. Hal lainnya adalah biologi pria dan wanita sedikit berbeda. Wanita memiliki mikrobioma kandung kemih yang berbeda, yang dapat menunda atau mencegah timbulnya kanker kandung kemih. Dan tahukah Anda, terkadang hal ini dapat menyebabkan peningkatan atau, sebaliknya, berkembangnya kanker ini. Hal lainnya adalah terdapat perbedaan komposisi hormonal dalam tubuh manusia, baik laki-laki maupun perempuan, dan hal ini dapat mempengaruhi cara tubuh memetabolisme zat karsinogenik, dan juga dapat mempengaruhi perkembangan sel. jalur kanker mereka.

Haruskah seorang wanita mencari opini kedua setelah diagnosisnya? Apa langkah selanjutnya untuk mendapatkan opini kedua?

Saya percaya bahwa diagnosis kanker apa pun, terutama jika solusinya tidak jelas, memerlukan opini kedua. Cara termudah untuk mencari opini kedua bagi seseorang atau institusi adalah dengan mencari institusi pengobatan kanker yang memiliki reputasi baik. Terkadang orang dapat mencari di jaringan advokasi atau mencari jenis kanker tertentu, misalnya kanker kandung kemih. Ada kelompok pendukung yang diikuti oleh pasien, dan seperti yang Anda ketahui, kelompok ini juga dapat menjadi sumber daya bagi pasien. Um, biasanya cukup mudah untuk meminta pendapat kedua. Seperti yang Anda ketahui, seringkali yang Anda perlukan hanyalah diagnosis kanker kandung kemih agar Anda dapat menemui dokter spesialis. Terkadang, Anda tahu, beberapa spesialis mungkin memerlukan rujukan dari ahli urologi atau dokter perawatan primer. Eh, satu hal yang ingin saya tekankan adalah memastikan bahwa semua prosedur diagnostik relevan yang dilakukan sebelum konsultasi opini kedua dilakukan lho, untuk membantu kami memberikan saran yang paling akurat kepada pasien.

Bagaimana kesehatan mental mempengaruhi pengobatan kanker kandung kemih?

Kita tahu bahwa terdapat persentase tinggi dari pasien yang terdiagnosis kanker kandung kemih, dan bahkan diagnosis baru kanker kandung kemih, yang menderita gangguan mood seperti depresi dan kecemasan – dan angka tersebut cukup tinggi. Memiliki gangguan mood dapat mempengaruhi kemampuan mengatasi penyakit itu sendiri, baik secara emosional maupun biologis. Secara emosional, lho, penderita depresi mungkin tidak memiliki motivasi dan kemampuan untuk menjalani pengobatan tahap panjang yang mereka butuhkan. Pada tingkat biologis, terdapat banyak sitokin dan hormon yang bersirkulasi yang dapat dihambat atau diaktifkan oleh mekanisme yang menyebabkan gangguan mood.

Mereka juga dapat mempengaruhi perkembangan dan hasil penyakit. Satu hal yang ingin saya tanyakan, tahukah Anda, sangat penting bagi seorang pasien untuk mencari pendapat dari ahli kesehatan mental mengenai kapan hal-hal tersebut terjadi. Penting untuk diketahui bahwa Anda tidak sendirian dalam perjuangan ini, dan penting untuk diketahui bahwa dokter menyadari bahwa hal-hal seperti ini terjadi pada pasien, jadi selalu ada kemauan dan kemampuan untuk menghubungkan orang dengan spesialis yang tepat, Anda. tahu, untuk melakukan pertempuran multidisiplin melawan kanker ini. .

Adakah pemikiran terakhir tentang kanker kandung kemih?

Penting untuk diketahui bahwa terdapat jaringan advokasi yang merupakan sumber terpercaya dalam menjawab pertanyaan. Dan, tahukah Anda, saya merasa ini seperti masa keemasan kanker kandung kemih karena, ketika saya pertama kali mulai berlatih, hanya ada sedikit, Anda tahu, pengobatan dan informasi tentang kanker kandung kemih, dan sekarang, Anda tahu, inilah – ini baru saja booming. Kita punya semua pengobatan baru ini, lebih banyak pengobatan yang akan datang, dan ada banyak kesadaran bagi wanita penderita kanker kandung kemih. Saya pikir dalam beberapa tahun dari sekarang kita akan memiliki banyak jawaban atas pertanyaan-pertanyaan yang kita coba jawab.